​《社区常见健康问题》考试重点集锦

随着社会的快速发展和人口老龄化的加剧，社区健康问题日益凸显。为了提升社区居民的健康水平，需要专业的医疗和公共卫生人员具备处理社区常见健康问题的能力。自考《社区常见健康问题》课程应运而生，它旨在培养考生对社区健康问题的识别、评估、干预和管理能力，为社区健康服务提供有力支持。

考点一：对症护理

1、体位引流

（1）方法：根据病变部位，指导患者躯体倾斜10°~30°，即患肺处于高位，引流支气管口向下，便于体腔内痰液引流，引流体位固定后，嘱患者深呼吸，鼓励咳嗽，并同时做体位叩击，以增加引流效果，缩短引流时间。观察患者的反应。

（2）引流时间：根据其耐受程度决定引流的时间和次数，一般每次引流15~30分钟，每日2~3次。

（3）注意事项：当患者出现面色苍白、冷汗、头晕、血压下降及大咯血时，应立即停止体位引流，使其处于平卧位或坐位，并立即通知医生。

考点二：老年人头痛急症

若突发较剧烈的头痛，则应考虑是否有下列疾患，需立即就医做进一步检查处理：

（1）高血压急症：包括急进性高血压、高血压危象和高血压脑病。此时头痛难忍，有爆裂沉重感、全头痛、血压骤升，甚至可成为中风的先兆。

（2）脑瘤：以胀痛逐渐加重、全头性痛为其特点。

（3）慢性血肿：多是头部轻微外伤所致，等到1~2个月或更长时间出现头痛、头胀、对侧肢体逐渐不灵、抽搐等症状等。

（4）脑动脉瘤：多为先天性的，平时可隐匿在大脑深处。如破裂出血，病情便急转直下，首先出现的是突然剧烈头痛、恶心呕吐、头胀如天崩地裂，接着是昏迷、抽搐。

考点三：护理措施

1、需立即就医的情况

（1）腹痛剧烈且伴有呕吐、高热、血便和肠型时；

（2）腹膜刺激征：如压痛、反跳痛、腹肌僵硬；

（3）机械阻塞症状：肠道阻塞可伴有肠蠕动消失，不能排气。胆道阻塞可出现黄疸症状等；

（4）出血症状：腹部内出血，可伴有面色苍白，大汗，血压下降等，严重时出现休克。

2、用药护理

抑酸药：宜在饭后1~2小时服；

保护胃黏膜药：在餐前30分钟服。

3、中老年人缺血性腹痛重在预防：往往可因劳累过度、饱餐、剧烈动动或情绪波动等诱发，重在预防。主要注意饮食有节制，不可暴饮暴食，少进食含脂肪量高的食物以防止血栓形成。

4、急性腹痛者去医院就诊前“五不要”

（1）暂勿饮水或进食；

（2）不服用止痛药；

（3）不要按摩；

（4）不要热敷；

（5）不要单一思维。

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