男,48岁,2型糖尿病史10年,以二甲双胍O.5,3次/日联合格列齐特80mg,3次/日治疗,左眼视力急剧下降,急查快速血糖为15mmol/L,眼底检查为左眼玻璃体出血,该患者的诊断治疗不正确的是
A、诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期
B、患者可能存在神经病变
C、患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内
D、应检查患者的24小时尿白蛋白
E、换用胰岛素治疗
A、诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期
B、患者可能存在神经病变
C、患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内
D、应检查患者的24小时尿白蛋白
E、换用胰岛素治疗
A.诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期
B.患者可能存在神经病变
C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内
D.应检查患者的24小时尿清蛋白
E.换用胰岛素治疗
B、左眼CT检查
C、双眼散瞳眼底检查
D、左眼散瞳眼底检查
E、右眼散瞳眼底检查
若左眼B超提示后极部局部隆起,首先考虑A、年龄相关性黄斑病变
B、糖尿病视网膜病变
C、高血压眼底病变
D、裂孔性视网膜脱离
E、视网膜血管瘤
若眼底检查见上1/3视网膜有变性区,下方2/3视网膜看不见,但B超未提示视网膜脱离,从病情角度考虑,最好的治疗方法是A、解释说明病情,不给任何处理,继续密切观察
B、单纯活血化瘀药物保守治疗
C、单纯变性区视网膜光凝
D、活血化瘀药物保守治疗联合视网膜光凝治疗
E、尽快行玻璃体视网膜手术治疗
患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为22型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值:4.8%~6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。
该患者糖尿病治疗,应首选的药物是()。 查看材料
A.胰岛素
B.格列齐特
C.二甲双胍
D.胰岛素+二甲双胍
E.罗格列酮+二甲双胍
A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期
A、视网膜中央动脉阻塞
B、视网膜中央静脉阻塞
C、糖尿病性视网膜病变
D、高血压性视网膜病变
E、视网膜静脉周围炎
B、尿白蛋白排泄率
C、糖化血红蛋白
D、血、尿P2微球蛋白
E、尿比重
该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素
B、阿卡波糖
C、格列喹酮
D、二甲双胍
E、格列本脲
为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素
B、控制血压
C、低蛋白饮食
D、控制血糖
E、适当运动
B、左眼底FFA检查
C、全身血糖检查
D、全身生化检查
E、肝功能
F、肾功能
G、心电图
H、双眼部B超
I、眼压检查
J、OCT检查
从初步情况分析,下列哪种疾病最大可能?A、视网膜脱离
B、玻璃体出血
C、糖尿病视网膜病变
D、老年性白内障
E、全葡萄膜炎
F、视神经病
G、眼底视网膜出血
H、高血压性视网膜病变
我国糖尿病视网膜病变分期,下列哪些不妥? 提示:病人经双眼部B超、FFA、眼底散瞳检查,诊断为双眼糖尿病性视网膜病变。A、可分为单纯型与增殖型
B、单纯型又分为三期
C、增殖型亦分为三期
D、共计分为六期
E、出现白色棉绒斑和出血斑是Ⅲ期
F、眼底出现新生血管或玻璃体出血即为Ⅳ期
G、眼底出现新生血管与纤维增殖,并发生视网膜脱离定为Ⅵ期
H、凡视网膜出血即为晚期
I、影响视力者才能分期
关于本病的FFA检查,下列哪些不妥?A、对本病的诊断作用不大
B、可估价本病的发展程度
C、可判断本病激光治疗时机
D、视网膜水肿晚期可有组织染色
E、黄斑囊样水肿荧光呈花瓣样
F、毛细血管闭塞则呈现无荧光充盈的大片无灌注区
G、早期不必作FFA检查
H、晚期作FFA对眼底有负作用
本病的暗适应与电生理检查,下列哪此不妥?A、半数左右病人有暗适应功能异常
B、表现为杆阈、锥阈升高、A-结点后延
C、ERG检查为 a波或b波振幅降低
D、大部分病人暗适应正常
E、ERG对本病诊断无作用
F、电生理只有本病到期晚期才有诊断作用
G、图形ERG比常规ERG更为敏感
H、图形VEP对本病诊断没有帮助
本病的眼部其它改变,下列哪些不对?A、可产生结膜血管瘤
B、眼外肌麻痹
C、眼部调节麻痹
D、白内障
E、青光眼
F、虹膜红变
G、视网膜坏死
H、眼部肿瘤
本病的治疗,主要包括哪些?A、控制血糖
B、光凝治疗
C、手术治疗
D、其它治疗
E、中草药治疗
F、物理学治疗
G、放射治疗
H、生物治疗
有关本病的手术治疗,下列哪些不妥?A、早期治疗有效
B、晚期才可作手术
C、玻璃体出血长时间不吸收可手术治疗
D、有视网膜脱离时可手术治疗
E、早期行眼内注气较好
F、晚期一定要作硅油填充
G、视网膜脱离时眼外方法比眼内手术方法好
H、手术只是清除混浊玻璃体
B、还不能诊断糖尿病,应该加查餐后2小时血糖
C、还不能诊断糖尿病,应该检查餐后2小时血糖才比较准确
D、还不能诊断糖尿病,应该进行OGTT
E、还不能诊断糖尿病,应该进行IVGTT
F、还不能诊断糖尿病,应该检查糖化血红蛋白才比较准确
G、还不能诊断糖尿病,应该检查果糖胺才比较准确
H、还不能诊断糖尿病,应该检查尿糖才比较准确
为了鉴别患者所患的糖尿病是1型还是2型,下列哪一种(或哪几种)检查或试验是可以考虑的?A、空腹胰岛素
B、餐后2小时胰岛素
C、糖化血红蛋白
D、果糖胺
E、谷氨酸脱羧酶抗体
F、微粒体抗体
G、过氧化物酶抗体
H、OGTT
要了解患者3个月的血糖控制情况,应该检查下列哪一项(或哪几项)指标?A、尿糖
B、空腹血糖
C、早餐后2小时血糖
D、午餐后2小时血糖
E、晚餐后2小时血糖
F、睡前2小时血糖
G、糖化血红蛋白
H、果糖胺
如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,结果1个月血糖均无明显变化,这种现象称为什么?A、不可能发生,所以没有名称
B、磺脲类耐药性
C、磺脲类抵抗
D、磺脲类抗药性
E、磺脲类原发性失效
F、磺脲类继发性失效
G、磺脲类完全失效
对于磺脲类原发性失效,下列哪一种(或哪几种)患者容易发生?A、消瘦的1型糖尿病患者
B、肥胖的1型糖尿病患者
C、处于重症感染状态的1型糖尿病患者
D、合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者
E、消瘦的2型糖尿病患者
F、标准体重的2型糖尿病患者
G、肥胖的2型糖尿病患者
如果给患者予磺脲类药物治疗,患者完全遵照医嘱治疗,2年来血糖一直控制良好,但随后血糖逐渐升高,这种现象称为什么?A、不可能发生,所以没有名称
B、磺脲类耐药性
C、磺脲类抵抗
D、磺脲类抗药性
E、磺脲类原发性失效
F、磺脲类继发性失效
G、磺脲类完全失效
如果患者发生磺脲类继发性失效,以下哪一项(或哪几项)处理方法是正确的?A、注意是否存在应激
B、考虑换用另外一种磺脲类药物
C、考虑联合应用另外一种磺脲类药物
D、考虑联合应用二甲双胍
E、考虑联合应用阿卡波糖
F、考虑联合应用瑞格列奈
G、考虑改用胰岛素治疗
H、考虑联合应用胰岛素治疗
如果患者正在服用格列吡嗪控释片治疗,下列哪一种(或哪几种)药物会增加发生低血糖的风险?A、普萘洛尔
B、阿司匹林
C、泼尼松
D、呋噻米
E、二甲双胍
F、阿卡波糖
G、罗格列酮
B、糖化血红蛋白
C、OGTT试验
D、胰岛素
E、C肽
有关糖化血红蛋白的叙述错误的是A、糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B、可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld
C、用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D、是最长期的糖尿病控制指标
E、反映过去6~8周的平均血糖水平
某孕妇,孕12周,体检尿糖阳性,空腹血糖6.7mmol/L,复查后空腹血糖6.8mmol/L,为确定是否患有妊娠糖尿病,建议进一步检查的项目是A、OGTT
B、空腹胰岛素
C、糖化血红蛋白
D、C-肽
E、空腹血糖