首页 > 医卫类考试> 中西医结合执业医师
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女,13岁,自幼发育差。反复发作性肢体抽搐5年,突发头痛、呕吐1周。查体:生命体征平稳,神清,颈强直,左侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。头颅CT提示右侧额叶脑内血肿,初步诊断考虑为

A、脑膜炎

B、偏头痛

C、脑肿瘤

D、脑动静脉畸形

E、脑脓肿

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第1题
男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体:嗜睡状态,失语,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高。头颅CT检查:左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影提示左侧颞后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅴ级

D、Ⅳ级

E、Ⅲ级

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第2题
患者,男性,21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是

A.原发性癫痫

B.脑动脉硬化

C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形

E.高血压脑出血

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第3题
患者男性,21岁,右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内
血肿,临床诊断可能是

A.原发性癫痫

B.脑动脉硬化

C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形

E.高血压脑出血

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第4题
患者,男,40岁。运动时突发右侧肢体活动不灵。查体:神志清,不能发音,二尖瓣区可闻全期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,偏身痛觉减退,上肢重于下肢。首先考虑的诊断为

A、脑缺血发作

B、脑栓塞

C、脑血管畸形损伤

D、脑实质出血

E、慢性硬膜外血肿

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第5题
(131~133 题共用题干) 女,17岁。突发右侧肢体瘫痪,恶心、呕吐,急诊CT显示左侧顶叶高密度区3cm×
(131~133 题共用题干)

女,17岁。突发右侧肢体瘫痪,恶心、呕吐,急诊CT显示左侧顶叶高密度区3cm×3cm×5cm,侧脑室受压,BP110/70mmHg,血WBC7.6×109/L。

第 131 题 首选考虑的诊断是

A.脑脓肿

B.脑出血

C.脑结核

D.脑肿瘤

E.脑栓塞

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第6题
男性患者,32岁,头痛5月余,入院时出现左侧肢体无力和呕吐,查体:意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢
肌力四级,腱反射活跃,病理征()。目前可以明确的诊断是A、脑疝

B、颅内血肿

C、颅内肿瘤

D、脑水肿

E、颅内压增高

为明确病因下一步检查首选A、X线头颅片

B、腰椎穿刺

C、DSA

D、CT

E、脑血流量测定

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第7题
男性,64岁。头痛、呕吐3个月,1天前癫痫发作1次,发作后左侧肢体瘫痪,12小时后肌力恢复。既往体健。查体:神清,记忆力减退。双眼底视神经乳头水肿,左侧偏身感觉障碍,左下肢病理征阳性。MRI检查:见右颞顶有一形态不规则混杂信号境界不清病灶,周围脑组织水肿明显。增强扫描:肿瘤呈不均匀强化。诊断应首先考虑

A、转移瘤

B、低级别胶质瘤

C、高级别胶质瘤

D、脑脓肿

E、恶性淋巴瘤

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第8题
10岁,男,间断头痛、呕吐2个月。查体:血压130/90mmHg,颈软、瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底视乳头水
肿,双眼外展不全,四肢肌力、肌张力正常,病理反射(一)。考虑诊断最大可能性是()A、偏头痛

B、头痛性癫痫

C、慢性颅内压增高征

D、高血压脑病

E、病毒性脑膜炎

为明确诊断,应选择的检查方法为哪项()A、腰穿测压

B、头颅X线片

C、脑电图

D、TCD(多普勒脑血流图)

E、头部CT

目前首选的治疗方法()A、降血压

B、脱水剂

C、白蛋白

D、镇静剂

E、抗结核治疗

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第9题
患者,60岁,男性,突发眩晕,伴恶心呕吐,心慌出汗,既往有高血压病史,急诊头颅CT未见异常,1天后查体见左侧周围性面瘫,右侧上下肢肌力Ⅳ级,1周后查体正常。神经科诊断考虑

A、颈内动脉系统TIA

B、椎基底动脉系统TIA

C、RIND

D、脑桥出血

E、脑干梗死

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