题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次，查体：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾胁下3.0cm，少量

腹水。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血

最有效治疗方法

A．静脉注射维生素K

B．输新鲜血浆

C．静脉注射奥美拉唑(洛赛克)

D．服用凝血酶

E．静脉点滴生长抑素

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第1题

男，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm质韧，少量腹

水，首选治疗方法是

A.静脉注射VitK

B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝凝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第2题

男性，40岁，突然呕血300ml，色暗红，并黑便两次。查体：蜘蛛痣()，肝肋下1指，质硬，脾肋下3指，少量腹水，正确治疗方法是

A、静脉注射维生素K

B、输白蛋白

C、服用胃黏膜保护剂

D、静脉注射止吐药

E、静脉滴注垂体后叶素

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第3题

患者，男，40岁。突然呕血300ml，暗红色，并排黑便2次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，质硬，脾肋下3cm，质韧，

少量腹水，首选治疗方法是

A.静脉注射维生素K

B.输白蛋白

C.法莫替丁静脉滴注

D.服用氢氧化铝凝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第4题

女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体：贫血貌，血压11/8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U（赖氏法），A/G比值为0.82：1，总胆红素（TB)35μmol/L。最宜采用()

A、口服去甲肾上腺素

B、静脉注射止血药

C、脾切除，贲门周围血管离断术

D、限制性门腔分流术

E、三腔管压迫止血

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第5题

男性，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，呕鲜血800ml，排柏油便2次。查体：血压13/9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大肋下2.0cm。有HBsAg()史，在输血同时，下列哪项紧急处理措施最合适()

A、食管静脉套扎治疗

B、食管静脉硬化治疗

C、三腔双囊管压迫

D、紧急胃镜检查

E、去甲肾上腺素口服

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第6题

男性，45岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。腹软，肝未

及，脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板 50×109/L

患者出血的原因最可能是

A．胃出血

B．胆道出血

C．溃疡病出血

D．食管、胃底曲张静脉破裂出血

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第7题

患者，女，45岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史30年，查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，脾肋下8cm，腹水征()。下列哪项措施不需要立即实施

A、开腹探查止血

B、静脉滴注生长抑素

C、急诊胃镜检查、止血

D、静脉滴注血管加压素

E、输血、输液

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第8题

男，54岁。20天内呕血2次，每次约，之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌，浅表淋巴结未触及，皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软，肝未触及，腹水征（）。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张最适宜的治疗方法是

A.远端脾肾静脉分流术

B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术

C.脾切除、脾肾静脉分流术

D.门腔静脉侧吻合分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第9题

男性，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛()，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg()，ALT82U/L。诊断首先考虑

A、慢性活动性肝炎

B、肝硬化

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、慢性胆囊炎

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