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[主观题]

男性，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（），ALT82U/L。诊断首先考虑

A、慢性活动性肝炎

B、肝硬化

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、慢性胆囊炎

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第1题

男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛()，肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg()，ALT82U/L。诊断首先考虑

A、慢性活动性肝炎

B、肝硬化

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、慢性胆囊炎

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第2题

男性，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

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第3题

男，70岁，肝炎病史16年，近二月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

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第4题

男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm

，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

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第5题

患者，男，42岁。有乙肝病史，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬、有压痛，甲胎球蛋白明显升高。应首先考虑的是

A、慢性乙肝活动期

B、乙肝合并肝硬化

C、乙肝合并胆囊炎

D、原发性肝癌

E、肝脓肿

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第6题

患者男性，52岁，酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外

周血三系均减少。患者最可能的诊断是

A．白血病

B．病毒性肝炎

C．原发性肝癌

D．肝硬化

E．肝肾综合征

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第7题

患者，男性，45岁，6年来经常腹胀，下肢水肿，面部有蜘蛛痣，腹水()，肝未触及，脾肋缘下1cm。应诊断为

A、慢性肝炎

B、慢性肝淤血

C、酒精性肝炎

D、门脉性肝硬化

E、肝癌

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第8题

男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平

，压痛()。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是A、原发性肝癌

B、肝脓肿

C、慢性活动性肝炎

D、肝硬化

E、肝血管瘤

下列检查中最有利于明确诊断的是A、肝功能试验

B、AFP检测

C、乙肝5项检查

D、血白细胞计数

E、消化道造影

下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值A、腹部CT

B、MRI显像

C、X线肝血管造影

D、放射性核素肝显像

E、肝穿刺活检

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第9题

患者，男，59岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是

A、肝脓疡

B、原发性肝癌

C、肝淤血

D、继发性肝癌

E、胰腺癌

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