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[主观题]

女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35μmol/L。最宜采用()

A、口服去甲肾上腺素

B、静脉注射止血药

C、脾切除,贲门周围血管离断术

D、限制性门腔分流术

E、三腔管压迫止血

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第1题
男,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小

A、脾肾静脉分流术

B、肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

C、门-腔静脉分流术

D、脾切除术

E、脾切除,贲门周围血管离断术

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第2题
男性,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()

A、肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

B、脾肾静脉分流术

C、门腔静脉分流术

D、脾切除术

E、脾切除,贲门周围血管离断术

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第3题
男,54岁。20天内呕血2次,每次约,之后大便发黑。乙肝病史30年。贫血貌,浅表淋巴结未触及,皮肤蜘蛛痣和出血点。腹软,肝未触及,腹水征()。肾功能正常胃镜检查见食管静脉曲张最适宜的治疗方法是

A.远端脾肾静脉分流术

B.脾切除、胃底食管下端周围血管离断术

C.脾切除、脾肾静脉分流术

D.门腔静脉侧吻合分流术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第4题
患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎
病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()。

A.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

B.脾肾静脉分流术

C.门腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾切除,贲门周围血管离断术

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第5题
男性患者,48岁,有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功
能轻度损害,如想以最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式()。

A.脾一肾静脉分流术

B.肠系膜上、下腔静脉分流术

C.脾切除+贲门周围血管离断术

D.门一腔静脉分流术

E.脾脏静脉分流术

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第6题
既可以降低门静脉压力,又可保证肝门静脉血流的手术是A.脾肾静脉分流术B.门腔静脉分流术
既可以降低门静脉压力,又可保证肝门静脉血流的手术是

A.脾肾静脉分流术

B.门腔静脉分流术

C.脾腔静脉分流术

D.贲门周围静脉离断术

E.肠系膜上、下腔静脉分流术

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第7题
血吸虫病肝硬化晚期、脾大及脾功能亢进病人,外科手术治疗以哪一种术式为好

A、脾切除+门腔静脉吻合术

B、脾切除+脾肾静脉吻合术

C、脾切除+贲门周围血管离断术

D、脾切除+胃冠状静脉栓塞术

E、单纯脾切除术

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第8题
安全、最有效的断流手术方式为

A、脾切除+冠状静脉结扎术

B、食管下端胃底切除术

C、脾切除+胃底横断术

D、食管下端横断术

E、脾切除+贲门周围血管离断术

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第9题
女性,51岁,乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,如果该病人需要接受急诊手术,最佳手术方式是

A、经颈静脉肝内门体分流术

B、非选择性门体分流术

C、选择性门体分流术

D、贲门周围血管离断术

E、脾切除术

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