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[单选题]

男,30岁,近4年来经常间发四肢关节疼痛,近来感乏力、纳差、心悸、气促,肝在肋下 2.5cm触及,轻触痛。查血红蛋白97g/L,尿蛋白(十);双下肢轻度浮肿。其原因最可能为:()。

A.肝硬化

B.急性肾炎

C. 营养不良

D.风心病二尖瓣狭窄致右心衰

E.主动脉瓣狭窄致左心衰

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第1题
男性,30岁。近2个月来感乏力,纳差,体重下降,低热,自测体温37.6~37.8℃;近来感心悸、气促、下肢水肿。查体发现:心界向两侧扩大,肝肋下2.5cm,轻触痛,下肢水肿();尿蛋白();超声心动图示:中至大量心包积液;X线胸片示:心脏向两侧普遍性增大,心脏搏动减弱,右上肺有陈旧结核病灶。其诊断可能是

A、肝硬化

B、二尖瓣狭窄合并右心衰竭

C、营养不良

D、结核性心包炎

E、急性肾炎

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第2题
患者,女,25岁。四肢大关节游走性疼痛3年,近半年心慌气短。双下肢浮肿。检查:颈静脉怒张,双下肢凹陷性水肿,肝肋缘下3.5cm,心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是()

A.风湿性主动脉瓣关闭不全

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄及关闭不全

D.心力衰竭

E.风湿性二尖瓣狭窄合并右心衰竭

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第3题
成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三、四年。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢水肿。其原因最可能是

A、急性肾炎

B、硅沉着症

C、急性呼吸窘迫综合征

D、肺心病致右心衰竭

E、二尖瓣狭窄致右心衰竭

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第4题
有一病人曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,口唇发绀,近一个月两下肢水肿,查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。本患者的疾病正确诊断应为

A、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰

E、心力衰竭

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第5题
女,23岁,劳累时心跳气短三年,三年前经常咽痛,大关节游走性疼痛。近日,心悸加重,呼吸困难
,不能平卧来诊,查体慢性病容,半坐位,四肢口唇发绀。二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音。心尖部有舒张期细震颤,双肺闻及水泡音。根据上述资料本患者的疾病是()。

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全伴左心衰

B.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄伴左心衰

C.主动脉关闭不全伴左心衰

D.先天性心脏病伴左心衰

E.感染性心瓣膜病伴左心衰

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第6题
女,36岁,5年来劳累后心慌、气短、下肢浮肿、纳差,10天来上感后上述症状加重,查体:血压120/75mmHg,心率120次/分,律整,颈静脉怒张,双肺底湿性啰音,心大,心尖区闻及3/6及收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,轻压痛,脾未及,双下肢浮肿。该病人的临床表现为

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、全心功能不全

D、肝硬化

E、肺部感染

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第7题
患者67岁,男性,慢性咳嗽、咳痰,25年,近5年气促明显,查体:桶状胸,两肺可闻及湿性啰音,肝大,肝颈静脉逆流征阳性,双下肢水肿,其诊断最可能为

A、慢性支气管炎,肺气肿

B、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病(代偿期)

C、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病右心衰

D、肺间质纤维化

E、慢性支气管炎

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第8题
男,48岁,饮酒史20年,每天3两,乏力、纳差2个月,体检示肝肋下3cm,脾肋下未及,查肝炎标志物阴性,ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是

A、酒精性脂肪肝

B、酒精性肝炎

C、酒精性肝硬化

D、代谢性肝病

E、营养不良性肝病

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第9题
男性,70岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是 ()

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.结核性腹膜炎

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