题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，20岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，

抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体）阳性，此患者可诊断为

A、多发性骨髓瘤

B、干燥综合征

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、皮肌炎

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更多“患者，女，20岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节…”相关的问题

第1题

患者，女性，19岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状瓜氨酸肽（抗CCP抗体)阳性，此患者可诊断为

A、多发性骨髓瘤

B、系统性红斑狼疮

C、干燥综合征

D、类风湿关节炎

E、皮肌炎

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第2题

女，19岁，反复发热、关节痛半月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U/ml，抗环状

瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性，此患者可诊断为

A．多发性骨髓瘤

B．系统性红斑狼疮

C．干燥综合征

D．类风湿关节炎

E．皮肌炎

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第3题

女，19岁，反复发热、关节痛半个月余，掌指、指及指间关节肿胀。免疫学检查IgG略有升高，RF880U／ml，抗环

状瓜氨酸肽(抗CCP抗体)阳性，此患者可诊断为

A、多发性骨髓瘤

B、系统性红斑狼疮

C、干燥综合征

D、类风湿关节炎

E、皮肌炎

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第4题

患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常

口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎

B、风湿热

C、类风湿关节炎

D、干燥综合征

E、系统性红斑狼疮

对明确诊断价值最小的检查项目是A、RF

B、CRP

C、ESR

D、抗ENA抗体

E、抗CCP抗体

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第5题

患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。为明确诊断，应进行的检查项目有A、血常规B、尿常规C、

患者女，30岁。因“多关节肿痛伴晨僵6个月”来诊。为明确诊断，应进行的检查项目有A、血常规

B、尿常规

C、类风湿因子

D、双手X线片

E、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

F、抗核抗体

G、胸部X线片

提示血、尿常规正常，类风湿因子（），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（），双手X线片：关节周围软组织肿胀，抗核抗体（-）。患者的诊断考虑为A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、血清阴性脊柱关节病

D、干燥综合征

E、化脓性关节炎

F、痛风

提示患者经过治疗后出现白细胞减少。可能有关的药物有A、非甾体消炎药

B、甲氨蝶呤

C、柳氮磺胺吡啶

D、青霉胺

E、类固醇激素

F、来氟米特

提示患者出现药物性狼疮。考虑有关的药物有A、青霉胺

B、柳氮磺胺吡啶

C、抗疟药

D、甲氨蝶呤

E、糖皮质激素

F、非甾体消炎药

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第6题

（题干)患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天

(题干)患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

对明确诊断价值最小的检查项目是A.RF

B.CRP

C.ESR

D.抗ENA抗体

E.抗CCP抗体

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

该患者化验检查示类风湿因子阴性，(抗)CCP抗体阳性，诊断为

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.痛风关节炎

D.骨关节炎

E.干燥综合症

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第8题

患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗C

CP抗体()，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、干燥综合征

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第9题

患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指

关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为A、类风湿关节炎

B、韦格纳肉芽肿

C、复发性多软骨炎

D、急性咽喉炎

E、系统性红斑狼疮

对诊断最有意义的是A、抗核抗体谱检查

B、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体检查

C、抗中性粒细胞胞质抗体检查

D、请耳鼻喉科会诊

E、免疫球蛋白补体检查

如需确诊，无须作为诊断必备表现的是A、双侧耳郭炎

B、多关节炎

C、耳蜗或前庭症状