题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗C

CP抗体()，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、干燥综合征

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更多“患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛…”相关的问题

第1题

患者女性，42岁，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴展僵半年，查血尿酸430mmol/L，抗CCP抗体

（），X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄，最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.干燥综合征

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第2题

患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmmol/L，抗CCP抗

体()，X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄

该患者最可能的诊断

A．血清阴性脊柱关节病

B．痛风

C．类风湿关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．骨关节炎

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第3题

患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体

()，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断 ()A、血清阴性脊柱关节病

B、痛风

C、类风湿关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、骨关节炎

该患者的X线片分期为 ()A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、Ⅴ期

目前该患者首选的治疗方案应是 ()A、非甾体抗炎药

B、非甾体抗炎药+糖皮质激素

C、非甾体抗炎药+雷公藤

D、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤

E、糖皮质激素

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第4题

女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵＞2h／d，查血沉40mm／第1小时末．CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiters综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

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第5题

患者女性，52岁。反复多关节肿痛五年，累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节，伴晨僵2小时／天，平常

口干，眼干，反复口腔溃疡，查体：双手指尺侧偏斜，握拳不能。该患者诊断最大的可能性是A、骨关节炎

B、风湿热

C、类风湿关节炎

D、干燥综合征

E、系统性红斑狼疮

对明确诊断价值最小的检查项目是A、RF

B、CRP

C、ESR

D、抗ENA抗体

E、抗CCP抗体

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第6题

王先生，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月，RF（－)，ESR34mm／h，CRP56mg／dl，手X线片示骨质疏松。该病人的诊断是()。

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.强直性脊柱炎

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第7题

患者，女性．36岁，每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时，时间半年。查：近端

指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，活动受限。可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎

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第8题

(共用题干)女，42岁，双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周，查体：左腕关节肿胀，压痛（），双手第2、4、5近端指间关节压痛（），无肿胀，化验：ESR45mm／h，CRP18.7mg／L（正常＜8mg／L），RF（-），抗CCP抗体152RU／ml（正常＜SRU／ml）。该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第9题

患者女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变

形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、风湿性关节炎

E、银屑病关节炎

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