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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

必须于入院当天完成的病历记录内容是()A、会诊记录B、转科记录C、首次病程记录D、特殊检查结果及

必须于入院当天完成的病历记录内容是()

A、会诊记录

B、转科记录

C、首次病程记录

D、特殊检查结果及其分析

E、各级医师对诊断及治疗的意见

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第1题
关于会诊记录的说法,下列正确的是

A.会诊记录包括申请会诊记录和会诊意见记录,可不另页书写。

B.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。

C.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

D.会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

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第2题
病程记录的书写要求中,下列哪项描述是不正确的()A.应包括病人自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠
病程记录的书写要求中,下列哪项描述是不正确的()

A.应包括病人自觉症状、精神状态、情志、饮食及睡眠情况的变化

B.应包括病情告知和与家属或有关人员的谈话记录

C.应包括特殊检查的结果及其分析、判断,治疗操作的经过情况

D.应包括各级医师查房及会诊记录

E.新病人的入院记录应在入院后6小时内完成

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第3题
实习医生不可书写以下哪些病历内容:

A.首次病程记录

B.出院记录

C.日常病程记录

D.手术记录

E.入院记录

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第4题
病历书写不正确的是()A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接
病历书写不正确的是()

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

E、手术记录凡参加手术者均可书写

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第5题
发生医疗事故争议时,下列哪些资料应当在医患双方在场的情况下封存和启封()

A.入院记录

B.疑难病例讨论记录

C.上级医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录

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第6题
患者有权复印或者复制的材料是()A、死亡病例讨论记录B、门诊病历C、疑难病例讨论记录D、上级医师
患者有权复印或者复制的材料是()

A、死亡病例讨论记录

B、门诊病历

C、疑难病例讨论记录

D、上级医师查房记录

E、会诊意见

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第7题
病历书写不正确的是()

A、人院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收(转入)记录由接受科室医师书写

D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写

E、手术记录由参加手术者均可书写

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第8题
住院病历不包括A.病程记录B.护理记录C.交班报告D.会诊记录
住院病历不包括

A.病程记录

B.护理记录

C.交班报告

D.会诊记录

E.检验记录

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第9题
发生医疗事故争议时,()应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医
疗机构保管

A.死亡病例讨论记录

B.疑难病例讨论记录

C.上级医师查房记录、会诊意见、病程记录

D.以上全都是

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