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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

病历书写不正确的是()。

A.入院记录需在24小时内完成

B.出院记录应转抄在门诊病历中

C.接收(转入)记录由接受科室医师书写

D.转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写

E.手术记录由参加手术者均可书写

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第1题
病历书写不正确的是()A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收记录由接
病历书写不正确的是()

A、入院记录需在24小时内完成

B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收记录由接受科室医师书写

D、转科记录由原住院科室医师书写

E、手术记录凡参加手术者均可书写

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第2题
实习医生不可书写以下哪些病历内容:

A.首次病程记录

B.出院记录

C.日常病程记录

D.手术记录

E.入院记录

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第3题
手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在
术后_____ 小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。

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第4题
入院记录书写以下哪项有错误

A、由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成

B、在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号

C、需写病历摘要

D、必须在患者入院后24小时内完成

E、必须真实可靠

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第5题
病历书写规范试题
与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()

A、输血史

B、外伤史

C、手术史

D、过敏史

E、遗传史

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第6题
在新的《病历书写基本规范》中,住院病历新增了什么内容()

A.病案首页、入院记录

B.病程记录、手术同意书

C.麻醉同意书、病危(重)通知书

D.医嘱单、体温单

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第7题
住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申请单。
住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申请单。()
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第8题
下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是

A、每张记录用纸均须填写眉栏

B、每项记录均应注明时间,采用24小时制记录

C、患者述及的既往所患疾病名应加引号

D、上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间

E、各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字

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第9题
关于会诊记录的说法,下列正确的是

A.会诊记录包括申请会诊记录和会诊意见记录,可不另页书写。

B.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。

C.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

D.会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。

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