题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年。查体，上腹压痛，胁腹皮肤呈紫灰色斑，血淀粉酶＜500somogyil。最可能的诊断是()。

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年。查体，上腹压痛，胁腹皮肤呈紫灰色斑，血淀粉酶＜500somogyil。最可能的诊断是（)。

A.急性肠梗阻

B.急性胰腺炎水肿型

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗塞

E.急性胰腺炎出血坏死型

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第1题

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5Somogyi单位。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

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第2题

男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5U（Somogyi法)。最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、急性轻度胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性重症胰腺炎

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第3题

男性，42岁，上腹痛12小时腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史。查体：上腹压痛。血淀粉酶：750Somogyi单位。最可能的诊断是()

A、急性肠梗阻

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性胃肠炎

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第4题

男性，78岁，呕吐、腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，

脉搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol

最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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第5题

男性，78岁，呕吐、腹胀21小时，无明显腹痛。查体：腹肌紧张。血淀粉酶250Somogyi单位，血钙1.7mmol/L。最可能的诊断为()

A、急性胰腺炎水肿型

B、急性心肌梗死

C、急性胰腺炎出血坏死型

D、急性肠梗阻

E、消化性溃疡急性穿孔

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第6题

男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是()

A、右叶性肺炎

B、急性胃炎

C、急性肠梗阻

D、急性水肿型胰腺炎

E、急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征

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第7题

患者，男性，16岁，突起呕吐、腹痛2天，伴腹胀、肛门排气减少，1年前因化脓性阑尾炎行手术治疗。查体：全腹稍隆，轻压痛，无反跳痛，叩诊鼓音增强，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。血清淀粉酶450U/L（Somogyi法）。该患者最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胆管结石并感染

C.急性肠梗阻

D.急性水肿型胰腺炎

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第8题

男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛，弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张。最可能的诊断是()

A、急性胃肠炎

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性肠梗阻

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第9题

患者，男性，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压90／60mmHg，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey－Tumer征阳性。最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、胆管感染

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