ACI注册国际心理咨询师案例分析真题（4）

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一般资料：郭某，女性，25岁，国企职员。

案例介绍：近两个月来，郭某无明显诱因渐出现敏感多疑，坚信有人要谋害自己。非常害怕，甚至惊动了公安机关进行调查。调查结果表明没有人要谋害她，但郭某对自己的想法仍坚信不疑。因此被家属送来求助。

下面是心理咨询师与郭某的一段谈话。

心理咨询师：你觉得有人要谋害你是吗?

郭某：有人在我家的电话里偷偷装了窃听器!

心理咨询师：你怎么知道你家的电话被装了窃听器?

郭某：我拿起电话就听到嘟嘟声，这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装了窃听器，还在我家各处都放了监控器，所以我在家就把电视开到最大音量，让他们窃听不到我说的话！把袜子当头套戴在头上，让他们看不出我是谁。

心理咨询师：他们是谁?

郭某：我楼上的邻居。他们派人跟踪我，我走到哪里，人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。

心理咨询师：你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居?

郭某：我听到他们在楼上密谈怎样谋害我，他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上，假装衣服被风吹到我家阳台上，然后借机毒死我。

心理咨询师：他们因何要谋害你?

郭某：因为我有超能力，能够知道他们的秘密。

考题：

单选：1、郭某目前的心理状态属于( B )。

(A)心理建康

(B)心理异常

(C)心理正常

(D)心理不健康

解析：有幻觉和妄想，违背三原则中的主客观统一原则，诊断精神分裂症，属于心理异常。

多选：2、郭某的主要症状包括( AC )。

(A)幻觉

(B)思维迟缓

(C)妄想

(D)情感淡漠

解析：案例描述：郭某：我听到他们在楼上密谈怎样谋害我，他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上，假装衣服被风吹到我家阳台上，然后借机毒死我。(幻听)郭某：我拿起电话就听到嘟嘟声，这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装了窃听器，还在我家各处都放了监控器，所以我在家就把电视开到最大音量，让他们窃听不到我说的话!把袜子当头套戴在头上，让他们看不出我是谁。(被害妄想) 郭某：我楼上的邻居。他们派人跟踪我，我走到哪里，人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。(关系妄想) 郭某：因为我有超能力，能够知道他们的秘密。(夸大妄想)

多选：3、郭某认为有人跟踪监视她，并计划谋害她，表明其可能存在( CD )。

(A)嫉妒妄想

(B)思维鸣响

(C)关系妄想

(D)被害妄想

解析：郭某：我拿起电话就听到嘟嘟声，这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装了窃听器，还在我家各处都放了监控器，所以我在家就把电视开到最大音量，让他们窃听不到我说的话!把袜子当头套戴在头上，让他们看不出我是谁。(被害妄想) 郭某：我楼上的邻居。他们派人跟踪我，我走到哪里，人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路，实际上就是想借机谋害我。(关系妄想)

单选：4、郭某认为自己有超能力，表明其可能存在( D )。

(A)嫉妒妄想

(B)钟情妄想

(C)关系妄想

(D)夸大妄想

解析：夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、能力、权利等。可见于情绪性精神障碍的躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍。

单选：5、郭某最可能是( B )。

(A)焦虑性神经症

(B)精神分裂症

(C)严重心理问题

(D)抑郁症

解析：每次考试三级、二级分别有一道精神分裂症的案例选择题，所以看见幻觉和妄想，就可以断定是精神分裂症。

多选：6、郭某的特点包括( BC )。

(A)主动求治

(B)被动求治

(C)无自知力

(D)自知力完整

解析：精神分裂症的特点就是被动求治，无自知力，不认为自己有病。

单选：7、对郭某，心理咨询师接下来应做的是( C )。

(A)确定咨询目标

(B)制定咨询方案

(C)将郭某转介

(D)开始进行咨询

解析：对于三级和二级学员来说，我们遇见精神分裂症要做好转介工作至精神科。

多选：8、心理咨询师与郭某结束会谈后，不宜将初步诊断结果透露给郭某的( BCD )。

(A)家属

(B)邻居

(C)同事

(D)本人

解析：关于精神分裂症的诊断，心理咨询师识别出来后，做好本人的安抚工作，从保密原则的角度，不能透露给邻居和同事，但是从安全的角度，需要和家属沟通提出建议性的安全措施。

多选：9、判断正常与异常心理活动的心理学原则包括( ACD )。

(A)主观世界与客观世界统一性原则

(B)心理活动的周期性原则

(C)精神活动的内在协调一致性原则

(D)人格的相对稳定性原则

解析：判断正常与异常心理活动的心理学原则包括：主客观统一、知情意协调一致、人格相对稳定。

多选：10、会谈法的形式包括( ABCD )。

(A)摄入性会谈

(B)鉴别性会谈

(C)咨询性会谈

(D)治疗性会谈

解析：会谈法除了上述四个以外，还有危机性会谈。

多选: 11、对收集到的资料进行可靠性验证时，方法包括( ABC )。

(A)补充提问

(B)比较同一资料的不同来源

(C)心理测验

(D)多个咨询师会诊进行诊断

解析：对收集到的资料进行可靠性验证时，方法包括：补充提问、比较同一资料的不同来源、使用问卷和心理测验 。