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[主观题]

男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（)，最可能的诊断

男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA()，最可能的诊断是

A．日光性皮炎

B．类风湿关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．免疫性血小板下降

E．急性肾小球肾炎

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第1题

患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白()，红细胞10个／H

P，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体()，首先考虑的诊断是

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．原发性肾病综合征

D．类风湿关节炎

E．急性肾小球肾炎

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第2题

女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150／90mmHg，尿蛋白定量6.5g／d，RBC满视野，血清ALB26g／L，血肌酐256μmol／L，C3下降，ANA（＋），B超双肾稍大。最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎急性发作

B、肾病综合征

C、狼疮性肾炎，急性肾衰竭

D、狼疮性肾炎，慢性肾衰竭

E、急进性肾炎

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第3题

女性，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查：尿蛋白()，红细胞()，ANA()，有光过敏，最大的可能诊断是

A、多发性肌炎

B、系统性红斑狼疮

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾小球肾炎

E、过敏性紫癜

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第4题

患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180/130mmHg，双

肺Vel-Cro啰音。化验：尿蛋白()，尿RBCl0～20个/HP，血BUN20.8mmol/L，ANA阳性

该患者最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．IgA肾炎

C．系统性硬化病

D．急性肾小球肾炎

E．系统性血管炎

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第5题

女，16岁，四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞2．3×10／L，血沉46mm／h，该病人最可能的诊断是

A、白塞病

B、重叠综合征

C、风湿性关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮

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第6题

患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿

胀不明显，无畸形。血白细胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．反应性关节炎

D．系统性红斑狼疮

E．急性白血病

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第7题

男，32岁，发热、头痛并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血白细胞35×10／L，尿蛋白()，此时最可能的诊断是

A、尿毒症

B、肾综合征出血热

C、重感冒

D、肾小球肾炎

E、肾病综合征

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第8题

患者女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛3个月，晨僵1小时，化验ANA低滴度阳性，RF()，lgG、补体升高，最可能的诊断是()

A.多发性肌炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

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第9题

女性，24岁，4周来发热不退，关节痛，查体发现面颊及指尖有皮损，Hb85g/L，ESR110mm／lh末，尿蛋白()，沉渣红细胞5～10/HP，血IgG24g/L，IgA4.5g/L。最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、慢性肾炎

C、过敏性紫癜骨炎

D、类风湿关节炎

E、多发性骨髓瘤

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