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[主观题]

女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞2.3×10/L,血沉46mm/h,该病人最可能的诊断是

A、白塞病

B、重叠综合征

C、风湿性关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮

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第1题
患者女,20岁。四肢关节疼痛7个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红
斑狼疮”。以下护理措施不妥当的是

A.避免辛辣等刺激性食物

B.坚持饭后漱口

C.少食多餐

D.优质高蛋白饮食

E.可以进食香菜、芹菜等食物

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第2题
女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞(),蛋白()。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.败血症

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小球肾炎

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第3题
患者女性,30岁,全身关节痛伴反复发热3个月。自述咽喉痛,有口腔溃疡,肌无力,尿蛋白(),最可能的诊
断是

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.多发性肌炎

D.上呼吸道感染

E.风湿性关节炎

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第4题
男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(),尿液检查
蛋白尿()。最可能诊断是A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、慢性肾小球肾炎

E、贝赫切特综合征(白塞病)

下列哪项检查有助于确立诊断A、关节X线摄片、滑膜液检查

B、抗ds-DNA抗体检查

C、肌电图、肌肉活检

D、肾功能测定、肾穿刺活检

E、免疫球蛋白、血沉测定

该患者在体检时,除哪项体征外余均可能出现A、面部蝶形水肿性红斑

B、关节畸形、肌肉萎缩

C、胸腔积液

D、贫血面容

E、雷诺现象

[假设信息]假如化验结果为肾功能正常,抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体均阴性,抗RNP抗体强阳性,病人最可能诊断是A、系统性红斑狼疮

B、干燥综合征

C、混合性结缔组织病

D、重叠性结缔组织病

E、贝赫切特综合征(白塞病)

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第5题
女,28岁,有反复流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点。化验:血WBC3.8×109/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640。最可能的诊断是()

A.特发性血小板减少性紫癜

B.子宫肌瘤

C.抗磷脂综合征

D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

E.重叠综合征

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第6题
患者,女,30岁。面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红
斑。实验室检查:血沉66mm/h,尿蛋白(),抗核抗体(),抗Sm抗体()o最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎

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第7题
患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿
胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性白血病

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第8题
女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。免疫学检查最
可能出现的抗体是A、抗核抗体

B、抗Jo-1抗体

C、抗Scl-70抗体

D、类风湿因子

E、抗中性粒细胞胞浆抗体

最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、败血症

C、皮肌炎

D、系统性红斑狼疮

E、急性肾小球肾炎

为缓解病情,首选的药物是A、抗生素

B、糖皮质激素

C、非甾体抗炎药

D、镇痛药

E、抗疟药

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第9题
王先生,42岁,双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(-),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X线片示骨质疏松。该病人的诊断是()。

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.强直性脊柱炎

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