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[主观题]

11岁男孩,下腹痛半天,呕吐3次入院。体检:体温39.5℃,神清、神萎、颈软,左侧阴囊4cm×3cm,局部红,有明

显压痛,克氏征、布氏征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。最可能的诊断是A、急性睾丸扭转

B、左侧腹股沟斜疝

C、左侧鞘膜积液

D、腮腺炎病毒所致睾丸炎

E、化脓性睾丸炎

最有价值的辅助检查是A、咽拭子培养

B、血培养

C、阴囊B型超声波

D、脑脊液检查

E、腹部摄片

治疗中错误的是A、立即隔离,卧床休息

B、局部用疝带固定

C、补液,维持水、电解质平衡

D、应用肾上腺皮质激素

E、应用大剂量青霉素

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第1题
女孩,8岁。因左耳垂下肿痛3d,发热伴腹痛12h,呕吐2次于1994年3月入院。体检:体温39℃,神志清,咽红,左
侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。该病人最可能的诊断是A、流行性腮腺炎

B、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

C、流行性腮腺炎并发胰腺炎

D、流行性腮腺炎并发急性胃炎

E、流行性腮腺炎并发卵巢炎

该病人的首要检查是A、血常规+血气分析

B、腹部B型超声波

C、血、尿淀粉酶测定

D、血脂肪酶测定

E、脑脊液检查

该病人的治疗中下列哪项是错误的A、禁食

B、应用干扰素

C、补液,维持水、电解质平衡

D、肌内注射阿托品

E、20%甘露醇降颅压

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第2题
男,8个月,家属发现患儿阴囊左侧包块两周就诊,体格检查阴囊无红肿,但阴囊内有一实质性肿块,边界清楚、表面光滑,透光试验阴性,其血清甲胎蛋白提示阳性,诊断应首先考虑

A、左鞘膜积液

B、左腹股沟斜疝

C、左侧睾丸扭转

D、左侧睾丸肿瘤

E、左侧睾丸附件扭转

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第3题
男孩,9岁,查体发现阴囊囊性肿块,站立时肿块明显增大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸不能触及,最可能的诊断是

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、睾丸炎

E、完全性腹股沟斜疝

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第4题
男,7岁,一周前出现阴囊左侧疼痛,以隐痛为主,有阵发性加剧,并阴囊逐渐红肿就诊。体格检查发现阴囊左侧红肿,阴囊内容物触痛明显,但痛性肿块仍位于阴囊底部。腹股沟区无压痛,提睾反射存在。其诊断首先考虑为

A、睾丸扭转

B、急性睾丸炎

C、急性附睾炎

D、睾丸附件扭转

E、阴囊外伤

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第5题
男性,35岁,右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性,最可能的诊断是

A、睾丸鞘膜积液

B、股疝

C、腹股沟直疝

D、腹股沟斜疝

E、隐睾

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第6题
16个月女孩,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,大便每天2~3次,稀,无脓血,多汗,1天前右下肢不肯站立及
行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心、肺无异常,腹软,腹壁反射存在,右下肢不肿胀,肌力2级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。最可能的诊断是A、急性感染性多发性神经根炎

B、脊髓灰质炎

C、家族性周期性麻痹

D、肠道病毒感染

E、维生素C缺乏

最有价值的辅助检查是A、脑电图

B、血pH及电解质

C、咽拭子、血、大便分离病毒

D、脑脊液检查

E、右下肢X线摄片

如果患者在住院过程中出现发热、咳嗽、呼吸快,但呼吸规则,两肺有细湿啰音。最可能的并发症为A、合并心力衰竭

B、急性肺水肿

C、支气管肺炎

D、胸膜炎

E、膈肌麻痹

如果该患者住院第2天检查瘫痪肢体时,患肢只能在水平上移动,不能上抬。该患者的肌力为A、0级

B、1级

C、2级

D、3级

E、4级

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第7题
男孩,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,为中度发热。体检:心肺无异常,颈强直(),克氏征及布氏征();怀疑新隐球菌脑膜炎。为明确诊断,最简单、快捷的实验室检查为

A、血培养

B、血常规

C、脑脊液印度墨汁染色

D、脑脊液培养

E、血涂片

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第8题
患者男,18岁,3d前受凉后突然出现畏寒、发热,伴左侧耳垂周围肿胀,1d前发现右侧睾丸肿胀。急查血常规、血生化均正常。本患者最可能的诊断为

A、急性睾丸炎

B、附睾炎

C、睾丸鞘膜积液

D、流行性腮腺炎并发睾丸炎

E、尿路感染

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第9题
男,1岁,家长给患儿洗澡时,发现患儿阴囊左右不对称,左侧较右侧明显肿大,即到医院就诊,体格检查发现阴囊左侧内可扪及一包块,边界清楚,无明显柄蒂进入腹腔。肿块呈囊性,透光试验阳性。其诊断应首先考虑

A、左侧腹股沟斜疝

B、左侧鞘膜积液

C、左睾丸肿瘤

D、左睾丸扭转

E、左睾丸附件扭转

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