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[主观题]

患者,女,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

A、肝功能检查

B、乙肝五项

C、甲肝抗体

D、腹部B超

E、HIV感染的检测

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第1题
女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上
腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是

A.ALT

B.AST

C.血胆红素测定

D.血清蛋白质测定

E.CK

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第2题
男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,MurphV征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是

A、肺炎

B、肝脓肿

C、肝结核

D、结核性胸膜炎

E、肝癌

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第3题
患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是

A、腹部B超

B、血清AFP定性

C、腹部CT

D、肝穿刺病理检查

E、异常凝血酶原检查

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第4题
女性,18岁,乏力、纳差伴尿黄5天,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下可触及,为确诊急性肝炎,最有价值的肝功能检查诊断依据是

A、血清谷-丙转氨酶明显增高

B、血清谷-草转氨酶明显增高

C、血清白蛋白下降

D、血清球蛋白上升

E、血清胆红素升高

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第5题
患者男性,52岁,既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是

A、血清总胆红素

B、血清谷丙转氨酶

C、血氨

D、出凝血功能

E、血常规

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第6题
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染B.乏力、厌食、恶心、
下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关()

A.起病发热、乏力、厌食、巩膜黄染

B.乏力、厌食、恶心、尿色加深

C.腹胀、肝质地硬、脾大

D.皮肤黄染、轻度搔痒

E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛

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第7题
男,17岁,近10天来食欲不振、恶心、呕 吐,伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球
蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下l.0cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 980U/L,AST 560U/L T-Bil 116.5μmol/L,anti HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,anti-Hbe阳性,anti-HBc阳性。其母亲为HBV携带者。应诊断为()

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第8题
男,14岁。发热5天,伴乏力、纳差、恶心、尿黄1天。有不洁饮食史。查体:T38℃,巩膜黄染,肝肋下1.5cm,触叩痛(),脾肋下未触及实验室检查:血WBC8.5×10/L,N0.54,L0.46,ALT1850U/L,TBil96umol/L.DBil63umol/L首先考虑的诊断是

A.伤寒

B.沙门菌感染

C.急性胆囊炎

D.肾综合征出血热

E.急性病毒性肝炎

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第9题
男,42岁,食欲不振,尿色深两周。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及;实验室
检查:总胆红素12%mol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALPl00U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。

考虑其黄疸属于

A.肝细胞性黄疸

B.溶血性黄疸

C.多吃胡萝卜引起

D.胰头癌肝外胆管受压所致

E.肝总管结石所致

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