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[单选题]

患者，男，55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月，发热1周。查体：体温38.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，肋下3.0cm质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是（）

A.腹部B超

B.血清AFP定性

C.腹部CT

D.肝穿刺病理检查

E.异常凝血酶原检查

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第1题

男，56岁。乏力、食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，

肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。为了明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是A、CEA

B、CA125

C、CK19

D、AFP

E、CA19-9

为进一步检查明确肝脏结节的大小与位置，首选的检查是A、PET-CT检查

B、MRI检查

C、放射性核素扫描

D、B超检查

E、肝动脉造影

该患者若手术治疗，其禁忌症是：A、合并肝硬化

B、有消化道出血史

C、有明显腹水

D、肿瘤位于肝右叶

E、肿瘤直径约10cm

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第2题

患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音()。B超：肝

内有一占位性病变。患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是A、备好所需物品及药品

B、穿刺处皮肤准备

C、纠正低蛋白血症

D、术前禁食12小时

E、了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

最可能的诊断为A、肝癌

B、肝硬化

C、细菌性肝脓肿

D、胆总管结石

E、肝炎

最有助于诊断的定性检查是A、乙肝五项检查

B、腹部X线检查

C、肝功能检查

D、甲胎蛋白

E、CT检查

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第3题

患者，女，48岁，因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天就诊。查体：血压100／70mmHg。皮肤及巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是

A、肝功能检查

B、乙肝五项

C、甲肝抗体

D、腹部B超

E、HIV感染的检测

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第4题

男孩，9岁，发热、面色苍白3周。查体：全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是

A、腹部CT

B、骨髓检查

C、腹部B超

D、X线片

E、肝穿刺

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第5题

患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是

A、AST

B、ALT

C、AFP

D、LDH

E、TBIL

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第6题

男，30岁，反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下20cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT100U，血清白蛋白40g／L，γ-球蛋白40g／L，血清总胆红素30μmol／L，为明确诊断最可靠的检查是

A、乙型肝炎病毒标志物

B、B超

C、MRI

D、CT

E、肝活检

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第7题

女性，18岁，乏力、纳差伴尿黄5天，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下可触及，为确诊急性肝炎，最有价值的肝功能检查诊断依据是

A、血清谷-丙转氨酶明显增高

B、血清谷-草转氨酶明显增高

C、血清白蛋白下降

D、血清球蛋白上升

E、血清胆红素升高

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第8题

女，28岁。因发热3天，食欲下降，厌油，恶心，乏力就诊。体温38．5℃，血压100／80mmHg。巩膜及皮肤黄染，右上

腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是

A．ALT

B．AST

C．血胆红素测定

D．血清蛋白质测定

E．CK

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第9题

女性，40岁，突发高热、畏寒，右上腹胀痛。查体：体温39.7℃，无黄疸，右上腹压痛（＋)伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛（＋)。血常规WBC16.9×109／L。X线胸片结果提示：右膈抬高，活动受限。腹部B超结果提示：肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。以下对诊断最有价值的检查是()

A . 肝动脉造影

B . 血培养

C . 腹部CT

D . 肝穿刺

E . 核素扫描

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