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[主观题]

男,8岁,进行性上肢抬举困难,行走鸭步样,登楼困难3年,体检:神清,双侧肩胛带肌萎缩,近端肌力Ⅲ,远端肌力Ⅲ,翼状肩,臀部肌肉萎缩,双下肢近端肌力Ⅳ,GOWER征(),腓肠肌双侧肥大,诊断为

A、多发性肌炎

B、炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C、进行性肌营养不良

D、运动神经元病

E、脊髓压迫症

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第1题
9岁,男性儿童,四肢进行性无力、萎缩,以近端肌肉为重,鸭步,双侧腓肠肌肥大,Gower征(),血清肌酸激
酶明显增高,正确的诊断是

A、Guitlain-Barrc综合征

B、进行性脊肌萎缩症

C、多发性肌炎

D、进行性肌营养不良

E、肌萎缩侧索硬化症

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第2题
男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜
子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是

A.急性脊髓炎

B.脊髓压迫症

C.周期性麻痹

D.急性肌炎

E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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第3题
男性,8岁,三年来进行性行走无力不稳,容易摔倒,渐不能上楼,蹲下起立困难、检查:双肩胛带和骨盆带肌肉明显萎缩,小腿肌肉丰满质硬,肌力4级,腱反射低,无锥体束征,无小脑征,无感觉障碍、最可能的诊断是

A、脊髓灰质炎

B、多发性肌炎

C、脑性瘫痪

D、肌营养不良,面肩肱型

E、肌营养不良,假肥大型

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第4题
女性,39岁,1个月前出现双下肢无力伴酸痛,渐累及上肢,持物无力,不能上举。近几天出现吞咽困难,饮水呛咳,抬头费力。体检:神志清楚,构音困难,声音嘶哑,四肢肌力3级,近端重于远端,肌肉广泛压痛,新斯的明试验阴性,肌电图示肌源性损害。目前考虑诊断为

A、进行性肌营养不良症

B、重症肌无力

C、多发性肌炎

D、周期性麻痹

E、进行性脊肌萎缩症

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第5题
李某,男, 32岁。进行性四肢无力2天,进食呛咳1天。身体评估:神清,声音低哑,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力1—2级,双侧肘膝关节以下感觉减退, 病人的临床诊断最可能为()

A.重症肌无力

B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

C.椎基底动脉供血不足

D.周期性瘫痪

E.多发性肌炎

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第6题
女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称,T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征()。诊断首先应考虑为

A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

B、急性脊髓炎

C、脊髓粘连性蛛网膜炎

D、视神经脊髓炎

E、脊髓空洞症

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第7题
某工人,双下肢发紧,无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱,查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffmann征(),可能是 ()

A、横断性脊髓炎

B、发性神经炎

C、脊髓型颈椎病

D、肌萎缩侧索硬化症

E、脊髓空洞症

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第8题
男性,22岁。双下肢发紧,继而双手持物力弱,行走困难3个月。查体:有不规则感觉减弱区,肌张力增高,肌力弱,Hoffmann征阳性。最可能的诊断是

A、肌萎缩侧索硬化症

B、横断性脊髓炎

C、脊髓型颈椎病

D、原发性神经炎

E、脊髓空洞症

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第9题
女患,23岁,以"四肢无力1周,不能行走1天"为主诉入院。病前12天有"感冒"史。查体:双眼睑闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射(-),双侧Babin-ski征(-)。诊断考虑为

A、重症肌无力

B、脊髓灰质炎

C、周期性瘫痪

D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

E、急性脊髓炎休克期

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