题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
气管插管拔管指征？（）
A.分泌物减少、意识恢复
B.SIMV频率小于10/min、气道峰压小于18mmHg
C.吞咽咳嗽反射良好
D.在吸入30%氧的情况下血气基本正常
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A.分泌物减少、意识恢复
B.SIMV频率小于10/min、气道峰压小于18mmHg
C.吞咽咳嗽反射良好
D.在吸入30%氧的情况下血气基本正常
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A.充分吸引咽部解剖学气管内的分泌物及胃内容物
B.纯氧过度通气10min
C.有气囊时先将气囊内气体放出
D.在呼气相将导管拔除、保持气道内正压以避免咽部分泌物吸入
E.尽量在白天进行以便观察病情及处理发生的并发症
A、造影结束后即拔管
B、透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管
C、咳嗽和吞咽反射恢复正常
D、呼吸恢复正常
E、神志和意识恢复正常
A.设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜，明视下慢慢拔管
D.充分供氧，待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
B、支气管痉挛
C、喉痉挛
D、心衰
E、自发性气胸
F、舌后坠
提示：对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问：此时进一步的处理可采取A、经鼻导管吸氧
B、必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧
C、清除口咽部任何刺激物，如分泌物、血液
D、静脉注射呼吸兴奋剂
E、静脉注射地西泮
F、必要时行环甲膜穿刺，高频通气
G、必要时行气管插管控制呼吸
提示：患者重新气管插管，控制呼吸 30分钟后，自主呼吸恢复，肌力正常，吞咽和咳嗽反射活跃，拟拔除气管导管。提问：拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生？A、待患者浅麻醉状态下拔管
B、拔管前清除口咽部任何刺激物
C、拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射
D、麻醉转浅后，静脉注射小剂量维库溴铵，然后拔管
E、适度麻醉深度下拔管，拔管后面罩加压辅助通气
F、拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
B、肺功能测定.
C、动脉血气分析
D、胸部CT
E、以上都是
若该患者行憋气试验，多长时间提示肺功能基本正常A、＞30秒
B、＞10秒
C、＞20秒
D、＞25秒
E、＞60秒
该患者麻醉气管插管应选择何种类型的导管A、右双腔支气管导管
B、左双腔支气管导管
C、普通气管导管
D、螺旋丝增强型气管导管
E、喉罩
插管后摆体位侧卧位时要注意A、保持循环稳定
B、保持呼吸道通畅
C、保持头颈部与胸廓之间位置不变
D、维持麻醉深度
E、清除呼吸道分泌物
如果选用的是插入右侧DLT，最担心的问题是A、插管困难
B、右上肺开口对位困难
C、损伤大
D、术中需要退管
E、单肺通气不能维持
DLT最准确的对位方法是A、听诊法
B、根据气道压力
C、根据插管深度
D、纤维支气管镜
E、根据身高
麻醉结束后拔除气管导管时，错误的是A、意识恢复
B、能维持良好的自主呼吸
C、呼吸道防御反射恢复
D、气道分泌物清理干净
E、深麻醉状态下拔管
如果拔除气管导管后该患者出现呼吸困难，并出现喉鸣音，你首先考虑可能的原因是A、发生了喉痉挛
B、气管塌陷
C、舌根后坠
D、发生误吸
E、气管异物
假如是喉痉挛，此时应采取的措施A、咽喉部吸引，清除分泌物
B、立即行气管切开
C、托起下颌并用面罩加压供氧
D、立即静脉注入琥珀胆碱行气管插管
E、立即环甲膜穿刺
如何预防上述术毕拔管后的症状A、充分氧合储备后拔管
B、没有二氧化碳蓄积
C、双腔支气管先退至主气管，通气1分钟以上再拔管
D、使用注药型导管，在拔管前先注射表面麻醉药或边拔边注射
E、以上均是
B、肺功能测定.
C、动脉血气分析
D、胸部CT
E、以上都是
若该患者行憋气试验，多长时间提示肺功能基本正常A、＞30秒
B、＞10秒
C、＞20秒
D、＞25秒
E、＞60秒
该患者麻醉气管插管应选择何种类型的导管A、右双腔支气管导管
B、左双腔支气管导管
C、普通气管导管
D、螺旋丝增强型气管导管
E、喉罩
插管后摆体位侧卧位时要注意A、保持循环稳定
B、保持呼吸道通畅
C、保持头颈部与胸廓之间位置不变
D、维持麻醉深度
E、清除呼吸道分泌物
如果选用的是插入右侧DLT，最担心的问题是A、插管困难
B、右上肺开口对位困难
C、损伤大
D、术中需要退管
E、单肺通气不能维持
DLT最准确的对位方法是A、听诊法
B、根据气道压力
C、根据插管深度
D、纤维支气管镜
E、根据身高
麻醉结束后拔除气管导管时，错误的是A、意识恢复
B、能维持良好的自主呼吸
C、呼吸道防御反射恢复
D、气道分泌物清理干净
E、深麻醉状态下拔管
如果拔除气管导管后该患者出现呼吸困难，并出现喉鸣音，你首先考虑可能的原因是A、发生了喉痉挛
B、气管塌陷
C、舌根后坠
D、发生误吸
E、气管异物
假如是喉痉挛，此时应采取的措施A、咽喉部吸引，清除分泌物
B、立即行气管切开
C、托起下颌并用面罩加压供氧
D、立即静脉注入琥珀胆碱行气管插管
E、立即环甲膜穿刺
如何预防上述术毕拔管后的症状A、充分氧合储备后拔管
B、没有二氧化碳蓄积
C、双腔支气管先退至主气管，通气1分钟以上再拔管
D、使用注药型导管，在拔管前先注射表面麻醉药或边拔边注射
E、以上均是
B、肺功能测定.
C、动脉血气分析
D、胸部CT
E、以上都是
若该患者行憋气试验，多长时间提示肺功能基本正常A、＞30秒
B、＞10秒
C、＞20秒
D、＞25秒
E、＞60秒
该患者麻醉气管插管应选择何种类型的导管A、右双腔支气管导管
B、左双腔支气管导管
C、普通气管导管
D、螺旋丝增强型气管导管
E、喉罩
插管后摆体位侧卧位时要注意A、保持循环稳定
B、保持呼吸道通畅
C、保持头颈部与胸廓之间位置不变
D、维持麻醉深度
E、清除呼吸道分泌物
如果选用的是插入右侧DLT，最担心的问题是A、插管困难
B、右上肺开口对位困难
C、损伤大
D、术中需要退管
E、单肺通气不能维持
DLT最准确的对位方法是A、听诊法
B、根据气道压力
C、根据插管深度
D、纤维支气管镜
E、根据身高
麻醉结束后拔除气管导管时，错误的是A、意识恢复
B、能维持良好的自主呼吸
C、呼吸道防御反射恢复
D、气道分泌物清理干净
E、深麻醉状态下拔管
如果拔除气管导管后该患者出现呼吸困难，并出现喉鸣音，你首先考虑可能的原因是A、发生了喉痉挛
B、气管塌陷
C、舌根后坠
D、发生误吸
E、气管异物
假如是喉痉挛，此时应采取的措施A、咽喉部吸引，清除分泌物
B、立即行气管切开
C、托起下颌并用面罩加压供氧
D、立即静脉注入琥珀胆碱行气管插管
E、立即环甲膜穿刺
如何预防上述术毕拔管后的症状A、充分氧合储备后拔管
B、没有二氧化碳蓄积
C、双腔支气管先退至主气管，通气1分钟以上再拔管
D、使用注药型导管，在拔管前先注射表面麻醉药或边拔边注射
E、以上均是
