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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

全身麻醉支气管造影后进行拔管,下列哪项不对 ()

A、造影结束后即拔管

B、透视下证实支气管内造影剂已大部分排除后可拔管

C、咳嗽和吞咽反射恢复正常

D、呼吸恢复正常

E、神志和意识恢复正常

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第1题
手术结束后麻醉仍深,咳嗽、吞咽反射尚未恢复 ()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管

B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管

C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管

D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管

E.气管造口后再拔管

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第2题
“T”形引流管拔管时应注意()

A.“T”形管放置7天即可拔管

B.拔管前先试行夹管

C.拔管前需做“T”形管造影

D.证实胆总管通畅、无残留结石后,方可拔管

E.拔管后引流管口如有渗液应及时更换敷料

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第3题
饱食后急症手术病人 ()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管

B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管

C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管

D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管

E.气管造口后再拔管

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第4题
严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者 ()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管

B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管

C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管

D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管

E.气管造口后再拔管

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第5题
患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有
反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提问:患者呼吸困难的原因?A、精神紧张

B、支气管痉挛

C、喉痉挛

D、心衰

E、自发性气胸

F、舌后坠

提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问:此时进一步的处理可采取A、经鼻导管吸氧

B、必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧

C、清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液

D、静脉注射呼吸兴奋剂

E、静脉注射地西泮

F、必要时行环甲膜穿刺,高频通气

G、必要时行气管插管控制呼吸

提示:患者重新气管插管,控制呼吸 30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提问:拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?A、待患者浅麻醉状态下拔管

B、拔管前清除口咽部任何刺激物

C、拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射

D、麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管

E、适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气

F、拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防

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第6题
气管插管拔管指征?()

A.分泌物减少、意识恢复

B.SIMV频率小于10/min、气道峰压小于18mmHg

C.吞咽咳嗽反射良好

D.在吸入30%氧的情况下血气基本正常

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第7题
气管插管拔管后护理?()

A.重症监护室观察24h

B.拔管后4h内禁食

C.禁止使用镇静剂

D.密切观察声门及气道反射功能恢复

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第8题
拔除气管导管时处理错误的是A.当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍
拔除气管导管时处理错误的是

A.当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管

B.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管

C.颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门

D.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg

E.过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸

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第9题
门诊麻醉后的离院标准,下列哪项是错误的 ()

A、病人的意识和定向力恢复正常

B、下肢感觉和肌张力恢复正常

C、呼吸与循环稳定

D、用肌松药后,仅能主动抬头持续达20秒

E、坐起与走动后无明显眩晕、恶心或呕吐

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