首页 > 医卫类考试> 临床助理医师> 第一单元
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男性,30岁,上腹部隐痛2年余,近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,

活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是

A.补充微量元素锌、硒

B.口服胃蛋白酶合剂

C.口服质子泵抑制剂

D.补液、加强支持疗法

E.胃镜随访,观察病情是否进展

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第1题
男,62岁。间断上腹痛10余年,加重伴餐后上腹胀3年,胃镜见幽门前区大弯侧直径1.5cm范围黏膜不平,活
检病理示重度异型增生,最适当的处理方法是:

A.近期进行胃镜下黏膜切除术

B.口服质子泵抑制剂治疗

C.口服胃黏膜保护剂,近期复查

D.近期行胃大部分切除术

E.口服H受体拮抗剂,近期复查

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第2题
男性54岁,间歇性腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊,胃镜:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜

A、手术治疗

B、西咪替丁(甲氰咪胍)

C、多潘立酮(吗丁啉)

D、吗丁啉+法莫替丁

E、奥美拉唑(洛赛克)

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第3题
58岁,男性,因上腹饱胀隐痛5年,钡餐胃肠造影和B超检查腹部均未见异常,胃镜检查示胃窦粘膜有充血和糜烂,活检病理报告粘膜呈慢性炎症,中度肠上皮化生,重度不典型增生。最佳治疗是 ()

A、外科手术

B、前列腺素类药物或硫糖铝

C、对症治疗

D、吗叮啉和乐得胃联合治疗

E、低脂易消化饮食,忌烟酒

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第4题
男性,55岁。慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是

A、反复查便隐血试验

B、血常规及血清癌胚抗原检测

C、胃液分析试验

D、使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影

E、胃镜检查及活检病理检查

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第5题
男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧粘膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜

A、手术治疗

B、西咪替丁(甲氰咪胍)

C、多潘立酮(吗丁啉)

D、吗丁啉+法莫替丁

E、奥美拉唑(洛塞克)

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第6题
男性,54岁。上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp()。此患者应采取下列哪种治疗方法

A、根除Hp

B、PPI

C、硫糖铝

D、内镜下EMR

E、外科手术

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第7题
男,48岁。上腹不适、纳差2年。胃镜检查提示慢性萎缩性胄炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌
变,最适合的随访检查方法是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.上消化道造影

D.胃镜

E.血清肿瘤标志物

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第8题
男,56岁,间断黑便伴消瘦4个月。上腹痛多年。对诊断最有价值的检查是

A、质子泵抑制剂实验治疗

B、腹部CT检查

C、13C尿素呼气试验

D、胃镜及活检病理检查

E、腹部B超检查

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第9题
男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活
检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取

A、迷走神经切断术

B、胃大部切除术

C、西咪替丁治疗

D、甲溴阿托品治疗

E、以上都不是

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