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[主观题]

女，70岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往：2型糖尿病病史25年，格列美脲4mg qd治疗;高血压病史20年，硝苯地平缓释片30mg qd治疗;3年前发现颈动脉狭窄（75%)。查体：T36.2℃，P106次／分，R26次／分，BP146／70mmHg，皮肤湿冷。患者应首先进行的检查是（)

A.快速血糖测定

B.心肌酶谱

C.电解质测定

D.头颅CT

E.心电图

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更多“女，70岁。今晨家属发现不能唤醒送来急诊。既往：2型糖尿病病…”相关的问题

第1题

患者女，72岁，因“晨起不能唤醒2 h”来诊。患有2型糖尿病15年，口服药物治疗（格列美脲2 mg，1次/d）。应首先进行的检查是

A、快速血糖测定

B、血气分析

C、脑脊液检查

D、心电图

E、颅脑CT

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第2题

患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/

65mmHg，心率94次/分。既往无胃病史。首选的检查是

A、X线胃肠钡餐

B、B型超声检查

C、血清促胃液素测定

D、急诊胃镜检查

E、胃液分析

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第3题

男，48岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胍O．5，3次／日联合格列齐特80mg，3次／日治疗，左眼视力急剧下降，急查快速血糖为15mmol／L，眼底检查为左眼玻璃体出血，该患者的诊断治疗不正确的是

A、诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期

B、患者可能存在神经病变

C、患者的糖化血红蛋白应控制在8％以内

D、应检查患者的24小时尿白蛋白

E、换用胰岛素治疗

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第4题

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列奇特缓释片30mg／日治疗6

女，55岁。糖尿病病史1年，服用二甲双胍治疗出现明显胃肠道反应，改为格列奇特缓释片30mg/日治疗6个月，复查空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小时血糖lOmmol/L，HbAlc7.5%，时有午餐前心慌、出汗。查体：BP150/90mmHg，双下肢水肿，BM130。

119.该患者心慌、出汗的原因最可能是

A.低血糖

B.过敏反应

C.高血压

D.焦虑

E.心律失常

120.该患者目前最合理的治疗是改用

A.瑞格列奈

B.阿卡波糖

C.吡格列酮

D.甘精胰岛索

E.格列吡嗪

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第5题

患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被

送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。

若要确定诊断，最有价值的检查是

A．脑同位素扫描

B．脑血管造影

C．头颅X线检查

D．头颅超声检查

E．头颅CT检查

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第6题

bim体重

女，72岁。糖尿病病史8年，瑞格列奈2mgtid，近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm，体重50kg，BIM20实验室检查：空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小时血糖分别为：7.8mmol/L.8.4mmol/L，8.8mmol/L；夜间血糖：10.5mmol/L，糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用

A、噻唑烷二酮降糖药

B、胰岛素

C、双胍类降糖药

D、a-葡萄糖苷酶抑制剂

E、磺脲类降糖药

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第7题

患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体:浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度影，患者最可能发生了()

A.脑肿瘤

B.高血压脑病

C.脑脓肿

D.脑出血