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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

当液体灌人100ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是

A.停止灌肠

B.协助患者平卧

C.嘱患者张口深呼吸

D.提高灌肠筒高度

E.移动肛管或挤捏肛管

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第1题
患者,女,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。当液体灌入100
ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是

A.停止灌肠

B.协助患者平卧

C.提高灌肠筒高度

D.嘱患者张口呼吸

E.移动肛管或挤捏肛管

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第2题
当液体灌入200ml时,患者感觉有便意,护士应A.停止灌肠B.移动肛管C.嘱患者张口深呼吸D.放低肛管筒
当液体灌入200ml时,患者感觉有便意,护士应

A.停止灌肠

B.移动肛管

C.嘱患者张口深呼吸

D.放低肛管筒的高度

E.协助患者平卧

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第3题
患者,女性,35岁。主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提
供的最主要的护理措施是A、清洁灌肠

B、保留灌肠

C、调整排便姿势

D、腹部环行按摩

E、大量不保留灌肠

当液体灌入100ml时患者感觉腹胀有便意,正确的护理措施是A、停止灌肠

B、协助患者平卧

C、嘱患者张口深呼吸

D、提高灌肠筒高度

E、移动肛管或挤捏肛管

灌肠中若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛,正确的处理是A、移动肛管

B、停止灌肠

C、挤捏肛管

D、调整灌肠筒高度

E、嘱患者放松长呼气

灌肠筒内液面距离肛门约A、10~20cm

B、20~30cm

C、30~40cm

D、40~60cm

E、60~80cm

肛管插入直肠的深度是A、3~6cm

B、7~10cm

C、11~13cm

D、14~16cm

E、18~20cm

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第4题
灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意。正确的方法是A.拔出肛管,停止灌肠B.降低液面高度,嘱患
灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意。正确的方法是

A.拔出肛管,停止灌肠

B.降低液面高度,嘱患者深呼吸

C.稍转动肛管,观察流速

D.升高液面高度,快速灌入

E.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

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第5题
患者林某,女性,54岁,直肠癌,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意,正确的处理方
法是

A.挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.拔出肛管,停止灌肠

E.降低液面高度,嘱病人深呼吸

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第6题
患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温4
0.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的 ()A、为患者置右侧卧位

B、灌肠液800ml,液温4℃

C、插管深度13~15cm

D、液面距肛门30 cm

E、嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体

灌肠过程中患者感觉腹胀有便意,处理方法是 ()A、拔出肛管,停止灌肠

B、移动肛管,观察流速

C、挤捏肛管,嘱患者稍加忍耐

D、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸

E、加大灌肠压力,快速灌入

物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是 ()A、黑圈红虚线与降温前体温相连

B、红点红虚线与降温前体温相连

C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连

D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连

E、红圈蓝虚线与降温前体温相连

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第7题
进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是A.嘱咐病人做深呼吸B.移动肛管C.夹住肛管暂停灌
进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是

A.嘱咐病人做深呼吸

B.移动肛管

C.夹住肛管暂停灌肠

D.放低灌肠筒至40cm

E.A、D均正确

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第8题
大量不保留灌肠的病人有便意时,处理方法为A.移动肛管,B.抬高灌肠筒C.降低灌肠筒D.立即停止灌肠E.
大量不保留灌肠的病人有便意时,处理方法为

A.移动肛管,

B.抬高灌肠筒

C.降低灌肠筒

D.立即停止灌肠

E.嘱病人快速呼吸

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第9题
大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是 A.提高灌肠筒B.降低灌肠筒C.移动肛管D.嘱病人深呼吸
大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是

A.提高灌肠筒

B.降低灌肠筒

C.移动肛管

D.嘱病人深呼吸

E.嘱病人快速呼吸

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第10题
患者,女性,28岁。体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是A.4℃生理盐水500~1000mlB.28~32℃生
患者,女性,28岁。体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

应选用的灌肠液是A.4℃生理盐水500~1000ml

B.28~32℃生理盐水200ml

C.39~41℃肥皂水200ml

D.28~32℃生理盐水500~1000ml

E.39~41℃月巴皂水500~1000ml

液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为A.20~30cm;5~7cm

B.20~30cm;7~10cm

C.40~60cm;5~7cm

D.40~60cm;7~10cm

E.40~60cm;15~18cm

灌入溶液时应观察患者反应,下列正确的处理方法是A.如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度

B.如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入

C.如患者有便意,可降低灌肠筒高度,嘱患者深呼吸

D.如患者有便意,可拔出肛管,待患者休息片刻后重新插入

E.如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度

灌肠完毕应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为A.5~10分钟;排便后30分钟

B.5~10分钟;排便后1小时

C.30分钟;排便后5分钟

D.30分钟;排便后30分钟

E.30分钟;排便后1小时

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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