题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者女，52岁。胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重，给予的措施是
A、鼓励患者忍受疼痛
B、立即给予止痛
C、给予止痛指导
D、继续观察
E、分散注意力
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A、鼓励患者忍受疼痛
B、立即给予止痛
C、给予止痛指导
D、继续观察
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A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
A．其疼痛程度≤5时，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
B．其疼痛程度为≥5，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
C．其疼痛程度≥5时，护士应报告医生，给予有效止痛药物
D．其疼痛程度为≤6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
E．其疼痛程度为≥6，护士可选择护理权限范围内的方法止痛，并报告医生
B、腰部磁共振
C、下肢血管超声
D、超声心动图
E、下肢血管造影
F、CT三维重建
提示：患者经下肢血管超声检查，提示"髂静脉血栓形成"。对髂静脉血栓形成患者的护理措施，下列叙述正确的是()A、指导患者双下肢行股四头肌等长收缩练习
B、下肢可进行按摩
C、给予双下肢穿弹力袜预防血栓
D、告知患者减少活动
E、指导患者双下肢直腿抬高练习
F、患者可进行起腰抬臀练习
提示：经血管外科会诊，急诊给予患者行滤器植入术。患者当晚用力解大便时，血压升高，波动在185～205/98～110mmHg，给予口服硝苯地平缓释片。后患者突感头痛，随即出现恶心、呕吐症状，立即遵医嘱给予静脉输入甘露醇250ml。患者突然出现意识丧失，压眶反射存在，心率100次/分，呼吸17次/分，血氧饱和度99%，值班护士立即通知医生给予抢救。针对患者上述病情变化，护士首先应该检查患者()A、滤器置入处伤口有无渗血
B、双下肢的血液循环
C、瞳孔
D、体温
E、心率
F、大腿围是否一致
提示：经检查，患者瞳孔对光反射灵敏，直径4mm，等大等圆，心内科会诊考虑患者为高血压急症，遵医嘱给予静脉输入盐酸乌拉地尔注射液100mg+生理盐水250ml，以100ml/h的速度静脉滴注，10分钟后患者血压为165/90mmHg，意识恢复，回答切题。此时护士最恰当的处理措施是()A、继续观察病情变化
B、加快输液速度
C、给予患者调整体位
D、立即给予患者停止输入降压药物
E、查看滤器置入处伤口有无渗血
F、立即通知医生，询问是否调节输液速度
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理，让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理，继续观察
A、病毒性胃肠炎复发
B、多重细菌感染
C、溃疡性结肠炎
D、缺血性肠炎
E、结肠肿瘤
A、中心静脉压
B、肘静脉压
C、血压
D、心率
E、尿量
A、及时使用止痛药
B、在疼痛部位石膏开窗
C、向石膏型内填充棉花
D、继续观察病情变化
E、鼓励患者功能锻炼
A.拔针后另选静脉穿刺
B.将针头再插入少许
C.给予局部止痛
D.提高输液袋
E.减慢输液速度
A、必要时可按医嘱给予镇痛剂
B、恶心、呕吐给予药物治疗
C、为了预防腹胀鼓励早期活动
D、腹胀严重时按医嘱可给新斯的明治疗
E、咳嗽时嘱患者双手按住伤口，减轻腹部张力
