题目内容
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[主观题]
患者，女性，56岁，胰腺癌术后第一天，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。此
时应首先给予的措施是
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
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A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
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A、鼓励患者忍受疼痛
B、立即给予止痛
C、给予止痛指导
D、继续观察
E、分散注意力
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理，让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理，继续观察
B、腰部磁共振
C、下肢血管超声
D、超声心动图
E、下肢血管造影
F、CT三维重建
提示：患者经下肢血管超声检查，提示"髂静脉血栓形成"。对髂静脉血栓形成患者的护理措施，下列叙述正确的是()A、指导患者双下肢行股四头肌等长收缩练习
B、下肢可进行按摩
C、给予双下肢穿弹力袜预防血栓
D、告知患者减少活动
E、指导患者双下肢直腿抬高练习
F、患者可进行起腰抬臀练习
提示：经血管外科会诊，急诊给予患者行滤器植入术。患者当晚用力解大便时，血压升高，波动在185～205/98～110mmHg，给予口服硝苯地平缓释片。后患者突感头痛，随即出现恶心、呕吐症状，立即遵医嘱给予静脉输入甘露醇250ml。患者突然出现意识丧失，压眶反射存在，心率100次/分，呼吸17次/分，血氧饱和度99%，值班护士立即通知医生给予抢救。针对患者上述病情变化，护士首先应该检查患者()A、滤器置入处伤口有无渗血
B、双下肢的血液循环
C、瞳孔
D、体温
E、心率
F、大腿围是否一致
提示：经检查，患者瞳孔对光反射灵敏，直径4mm，等大等圆，心内科会诊考虑患者为高血压急症，遵医嘱给予静脉输入盐酸乌拉地尔注射液100mg+生理盐水250ml，以100ml/h的速度静脉滴注，10分钟后患者血压为165/90mmHg，意识恢复，回答切题。此时护士最恰当的处理措施是()A、继续观察病情变化
B、加快输液速度
C、给予患者调整体位
D、立即给予患者停止输入降压药物
E、查看滤器置入处伤口有无渗血
F、立即通知医生，询问是否调节输液速度
A、及时使用止痛药
B、在疼痛部位石膏开窗
C、向石膏型内填充棉花
D、继续观察病情变化
E、鼓励患者功能锻炼
A．手术前教会患者深呼吸
B．病情稳定可给予半坐卧位
C．可按压伤口后再咳嗽
D．影响睡眠时可以酌情使用止痛药，并报告医生
E．马上使用阿片类止痛药
A.清创，扩创，给予TAT注射
B.清创，扩创，注射DPT
C.清创，扩创，注射OT
D.简单处理伤口以便减少患者的疼痛
E.立即注射大剂量链霉素
B、轻度中暑
C、重度中暑
D、急性心肌梗死
E、心绞痛
此时应给予患者的治疗措施，不妥的是A、将患者转移至通风处
B、让患者安静休息
C、给予清凉含盐的饮料
D、立即舌下含服2片硝酸甘油
E、口服十滴水
A.患者性别
B.患者情绪烦躁
C.患者伤口疼痛
D.患者亲属在场
E.患者文化程度
A.评估患者腹胀情况
B.给予阿托品肌注
C.鼓励患者床上多翻身
D.必要时给予肛管排气
E.鼓励患者下地活动
