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[主观题]

女性，20岁，水肿、少尿半年。化验检查：尿蛋白（)，红细胞2~3个/HP，白细胞1~2个/HP，血肌酐正常，肾活检病理检查为微小病变病。最主要的治疗是（)

A、卧床休息

B、高蛋白的低盐饮

C、糖皮质激素

D、利尿剂

E、其他免疫抑制剂

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第1题

女性，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，HGB120g／L，尿蛋白2g／24h，尿红细胞20～30个／HP，白细胞

2～3个／HP，尿红细胞位相示：正常20％，异常80%，下一步最主要的检查是

A、尿培养+B超

B、抗感染3天后复查尿常规

C、肾活检

D、CT扫描

E、膀胱镜检查

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第2题

女，20岁．双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4．29／天，尿RBC0~2／HP,血白蛋白28g／L，Scr78umol／L，肾活检病

理诊断为微小病变肾病，该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

A.抑制体液免疫

B.抑制细胞免疫

C.抑制巨噬细胞功能

D.抑制补体活化

E.抑制蛋白合成

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第3题

男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白()，尿红细胞1~3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用()

A、静脉滴注清蛋白

B、肾上腺皮质激素

C、消炎药

D、静脉滴注必需氨基酸

E、高蛋白饮食

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第4题

男性，23岁，水肿、血尿1个月，BP160／100mmHg，Hb100g／L，血浆门蛋白30g／L，24小时尿蛋白4g，尿红细胞20～30个／HP，血肌酐246μmol／L，血清补体C3降低，B超示左肾12cm×5cm×6cm，右肾10．8cm×5cm×6．7cm，下一步首选的检查是

A、放射性核素检查

B、肾活检

C、内生肌酐清除率测定

D、尿红细胞位相检查

E、肾动脉造影

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第5题

女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140/100mmHg，血红蛋白120g/L，血清蛋白40g/L，尿蛋白()，白细胞3～4个/HP，红细胞10～15个/HP，血尿素氮8.3mmol/L，血肌酐178μmoL/L，最可能的诊断是()

A、肾病综合征

B、急性肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎

E、急进性肾炎

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第6题

患者男性，45岁，因“流行性感冒10日，尿少、水肿、血压升高”来诊。实验室检查：血肌酐220 μmol/L，血尿素16 mmol/L，血清补体3（C3)降低；尿蛋白（＋＋＋)，尿沉渣检查示红细胞20～30个/HP。肾穿刺病理检查示“急性肾小球肾炎”。其血清C3恢复的时间为

A、2～4周

B、1～4周

C、4～8周

D、2～4周

E、6个月

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第7题

男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC：20 --25／HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1．5g／d，血肌酐

90umol／L，B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是

A.肾活检

B.尿培养

C.肾盂造影

D.ANCA

E.腹部X线平片

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第8题

男，28岁。3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿。临床诊断为急性肾炎。查体：BP145/95mmHg。尿红细胞15—20/HP，

尿蛋白2．5g/24h，血肌酐100μmol/L．补体C3下降，首选的正确处理措施是

A.休息及对症处理，监测肾功能

B.青霉素治疗

C.激素治疗

D.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

E.肾活检

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第9题

男性，23岁，浮肿、血尿1个月，BP：160／100mmHg，Hb100g／L，血浆白蛋白30g／L，24小时尿蛋白4克，尿RBC20～30／HP，血肌酐246tμmol／L，血C3降低，B超示左肾：12cm×5cm×6cm，右肾11．8cm×5cm×6．7cm，下一步。首选的检查是

A、放射性核素

B、肾活检

C、内生肌酐清除率

D、尿红细胞位相检查

E、肾动脉造影

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