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[主观题]

患者,男.30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院,查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左

锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。

首选的诊断方法是

A.胸部X线

B.心电图

C.超声心动图

D.胸穿

E.心包穿刺

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第1题
患者,一男性,18岁中学生,一小时前被人用锐器刺伤左胸部,入胸外科病房时血压62/50mmHg,脉搏140次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键是

A、UCG检查

B、胸腔闭式引流

C、心包穿刺

D、拍胸部X线片

E、左胸探查

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第2题
病人被刀刺伤左前胸约半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,检查发现口唇发绀,颈静脉怒张,气管右移
,胸骨左缘四肋间有一伤口,随呼吸有气体进出,血压80/60mmHg(10.6/78kPa),心音较弱,心率120次/分,最主要的急救措施是

A.输血、输液抗休克

B.封闭胸部伤口并做胸穿

C.封闭胸部伤口心包穿刺减压

D.开胸探查

E.闭式引流

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第3题
男性,15岁,心前刀刺伤半小时,胸憋,气促,恐惧,躁动,颈静脉怒张,两肺呼吸音清,心音听不清,血压80/50mmHg。应立即

A、心包穿刺

B、拍胸片

C、做心脏超声心动图检查

D、胸部CT检查

E、吸氧

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第4题
男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥
远,伤口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断是

A.肺损伤

B.开放气胸

C.心包积血

D.血胸

E.张力气胸

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第5题
一患者左锁骨中线第4肋间被刀砍伤,伤口有出血,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心律128次/分,呼吸40次/分,心前区搏动减弱,颈静脉怒张,治疗的关键是 ()

A、立即剖胸探查

B、气管插管辅助呼吸

C、胸腔闭式引流

D、清创缝合胸部伤口

E、输血观察病情

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第6题
患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时,伴左肩疼痛,出汗。为明确诊断,应首选的检查是

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.心脏放射性核素检查

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第7题
男,20岁,1小时前被刀刺伤来就诊,血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥
远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断为

A.肺损伤

B.开放性气胸

C.心脏压塞

D.血胸

E.张力性气胸

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第8题
张力性气胸患者,急诊入院。胸部X线片:左肺完全萎缩,纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流,引出大量气体,但患者呼吸困难不见好转,左肺呼吸音消失,皮下气肿有蔓延,此时诊断应考虑

A、引流管位置过高

B、血性心包

C、支气管或肺广泛裂伤

D、食管裂伤

E、并发血胸

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第9题
患者,女性,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查
。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V4电极应放在

A.胸骨右缘第4肋间

B.胸骨左缘第4肋间

C.左腋中线第5肋间

D.左腋前线第5肋间

E.左锁骨中线与第5肋间相交处

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