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[主观题]

张力性气胸患者,急诊入院。胸部X线片:左肺完全萎缩,纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流,引出大量气体,但患者呼吸困难不见好转,左肺呼吸音消失,皮下气肿有蔓延,此时诊断应考虑

A、引流管位置过高

B、血性心包

C、支气管或肺广泛裂伤

D、食管裂伤

E、并发血胸

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第1题
一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑()

A.支气管或肺广泛裂伤

B.食管裂伤

C.引流管位置过高

D.血心包

E.并发血胸

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第2题
一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑

A、支气管或肺广泛裂伤

B、食管裂伤

C、引流管位置过高

D、血心包

E、并发血胸

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第3题
病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是()

A.肋骨骨折

B.张力性气胸

C.肋骨骨折并张性气胸

D.血心包

E.闭合性气胸

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第4题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPA.(),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。引起患者呼吸困难的原因是:

A.健侧肺受压迫

B.纵膈向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第5题
男,62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺
呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。应考虑下列哪项诊断A、少量血胸

B、中量血胸

C、大量血胸

D、血气胸

E、进行性血胸

应进行下列哪项处理A、观察随诊

B、胸腔穿刺

C、胸腔闭式引流

D、急诊剖胸探查

E、静脉输血

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第6题
患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为()

A.心包填塞

B.张力性气胸

C.进行性血胸

D.胸壁软化

E.胸部爆震伤

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第7题
患者,男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向
右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合并张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

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第8题
关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.闭合性气胸主要来自破裂的肺组织B.进气少、肺萎陷在50%以下者,
关于闭合性气胸的叙述不正确的是

A.闭合性气胸主要来自破裂的肺组织

B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗

C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失

D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位

E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流

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第9题
下列关于闭合性气胸的叙述,错误的是

A.伤侧胸膜腔内压力增高,但仍低于大气压

B.大量进气则将纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失

C.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位

D.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗

E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流

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