首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第三单元
题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

孕35周初孕妇,先兆子痫,患者突发腹痛,4h后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫

不完全放松,重度贫血貌,阴道少量出血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

A.人工破膜后药物引产

B.滴注缩宫素

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急诊剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术

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第1题
初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压90/60mm
Hg(12.0/8.0kPa),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+1。该例病人最恰当的处理是

A.头皮钳牵引

B.静脉滴注催产素(缩宫素)

C.B超

D.给抗凝药物

E.肌注哌替啶

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第2题
初孕妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是

A、住院观察

B、人工破膜

C、立即剖宫产

D、人工破膜及催产素引产

E、催产素引产,宫口开大后行碎胎术

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第3题
初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫
口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。最可能的诊断是A、先兆子宫破裂

B、完全子宫破裂

C、膀胱破裂

D、不完全性子宫破裂

E、脾破裂

立即采取的处理方法为A、立即产钳助产

B、继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产

C、立即肌内注射哌替啶(度冷丁)

D、会阴切开后头皮钳牵引助产

E、立即停注缩宫素

应选择的分娩方式为A、立即产钳助娩

B、会阴切开后自然分娩

C、立即行胎头吸引器助娩

D、立即剖宫产

E、给予缩宫素,待宫口开全后,按压宫底自娩

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第4题
(共用题干)25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是

A.哌替啶肌内注射

B.人工破膜

C.等待自然分娩

D.静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第5题
初产妇,孕40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50秒/(1~2)分钟产妇不断屏气。应立即采取的措施是

A、吸氧

B、肌注哌替啶

C、静滴缩宫素(催产素)

D、阴道检查

E、剖宫产

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第6题
下列哪项处理是正确的()。

A.有规律宫缩但潜伏期延长,可注射地西泮

B.潜伏期宫缩频而不规则,可静脉滴注缩宫素

C.减速期,宫缩过强可注射哌替啶

D.宫口开全,宫缩乏力可肌内注射缩宫素5U

E.宫口开全,宫缩乏力可使用前列腺素类药物

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第7题
初产妇,孕39周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心率150次/分,宫缩50秒,间隔1~2分钟,产妇不断屏气,应立即采取的措施是

A、吸氧

B、肌注哌替啶

C、静滴缩宫素

D、阴道检查

E、剖宫产

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第8题
初产妇,孕足月,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,宫缩转弱25~30秒/5~6分,2小时查宫口仍开大6cm,宫颈边软,无水肿,胎胞突,儿头S+0.5,首先应做何项处理

A、催产素静脉点滴

B、人工破膜

C、哌替啶肌内注射

D、剖宫产术

E、鼓励产妇进食休息

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