首页 > 医卫类考试> 妇产科主治
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[主观题]

初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g,临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫

口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难受。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。最可能的诊断是A、先兆子宫破裂

B、完全子宫破裂

C、膀胱破裂

D、不完全性子宫破裂

E、脾破裂

立即采取的处理方法为A、立即产钳助产

B、继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产

C、立即肌内注射哌替啶(度冷丁)

D、会阴切开后头皮钳牵引助产

E、立即停注缩宫素

应选择的分娩方式为A、立即产钳助娩

B、会阴切开后自然分娩

C、立即行胎头吸引器助娩

D、立即剖宫产

E、给予缩宫素,待宫口开全后,按压宫底自娩

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第1题
患者初产妇,孕40周,产程进展24h,宫口开大4cm,肌注催产素10单位,宫缩持续不缓解,胎心100次/min,耻
上有压痛,腹部有一环状凹陷此时应首先考虑的诊断为A、胎盘早剥

B、先兆子宫破裂

C、高张性宫缩乏力

D、子宫收缩过强

E、痉挛性子宫

入院行体检时,最有早期诊断意义的症状体征是A、宫缩持续不缓解,产妇疼痛难忍,呼叫

B、腹部有一环状凹陷

C、胎心100次/min

D、肉眼血尿

E、宫口开大4cm

最佳处理方法是A、立即给予镇静剂

B、抗休克治疗

C、立即停用催产素、抑制宫缩、剖宫产

D、吸氧

E、静脉开放

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第2题
初产妇,妊娠40周。产程进展24h,宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻
骨联合处有压痛。应考虑为()。

A.前置胎盘

B.胎盘早期

C.痉挛性子宫

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强

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第3题
初产妇孕36周,临产16小时,宫口1cm,以5%葡萄糖液500ml及催产素5单位,40~50滴/分静脉点滴,4小时后宫口开大9cm。产妇述腹痛,呕吐,烦躁。检查下腹部明显压痛,子宫轮廓不清,胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、先兆子宫破裂

E、妊娠合并急性胰腺炎

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第4题
32岁初产妇,妊娠40周,骨盆外测量正常,第一产程进展顺利,宫口开全1小时产程无进展,宫缩变弱20~25秒/5~6分,阴道检查:胎位为LOT,先露S+1.5cm,尾骨不翘,坐骨切迹容2横指,胎膜已破,羊水清,胎心正常,如何处理最合适

A、立即剖宫产

B、静脉点滴缩宫素加强宫缩

C、手转胎头行产钳助产

D、等待自然分娩

E、手转胎头,同时静脉点滴缩宫素加强宫缩,必要时产钳助产

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第5题
初产妇,孕40周,产程进展24小时,宫口开大4cm,肌注缩宫素10U,宫缩持续不缓解,胎心100次/分,耻上有
压痛,腹部有一环状凹陷,应考虑为()。

A.胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.痉挛性子宫

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第6题
初产妇孕,36周,临产16小时,宫口1cm,以50%葡萄糖液500mL及催产素5U,40~50滴/分静脉滴注,4小时后宫口开大9cm,产妇述腹痛,呕吐,烦躁,检查下腹部明显压痛,子宫轮廓不清,胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、先兆子宫破裂

E、妊娠合并急性胰腺炎

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第7题
初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露,胎心监护为早期减速应采取的处置是

A、立即剖宫产

B、产钳助产

C、立即静滴葡萄糖液

D、静点缩宫素

E、等待自然分娩

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第8题
关于子宫破裂正确的是()。

A.在乎脐处见到缩复环,应想到子宫破裂

B.出现先兆子宫破裂征象,宫口已开全,应行产钳术

C.剖宫产手术瘢痕破裂时,无先兆征象

D.子宫破裂后,可见子宫收缩过强

E.因不发生胎盘早剥,胎儿极少死亡

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第9题
25岁初产妇临产15小时,宫口开全2小时,先露头达棘下+3cm,骨产道正常,枕横位,胎心132次/分,此时最恰当的分娩方式是

A、即刻剖宫产术

B、行会阴侧切术,产钳助娩

C、静脉点滴缩宫素

D、等待胎头自然旋转后阴道助产

E、静脉高营养等待阴道自娩

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