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[主观题]

患者,女,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴

性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行的检查为

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清补体测定

C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

D.血清抗核抗体检测

E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第1题
40岁女性,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双
手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清补体测定

C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

D.血清抗核抗体检测

E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第2题
患者女性,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴
性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清补体测定

C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

D.血清抗核抗体检测

E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第3题
女性,40岁。双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,
双手X线未见异常。下列检查最有助于诊断的是

A、血清免疫球蛋白测定

B、血清补体测定

C、血清抗链球菌溶血素"O"测定

D、血清抗核抗体检测

E、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第4题
患者女性,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下领关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴
性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清补体测定

C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

D.血清抗核抗体检测

E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第5题
女性患者,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颠下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴
性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行下述哪项检查

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清补体测定

C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

D.血清抗核抗体检测

E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第6题
该患者化验ESR 14mm/1h,RF 25kU/L, CRP 12mg/L,抗核抗体阴性,血尿酸正常,胸CT无异常。为进一步明
确诊断需进行的检查不考虑的是

A.血清免疫球蛋白和补体测定

B.血、尿常规

C.双手和膝关节X线检查

D.HLA-DR4基因检测

E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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第7题
患者女,70岁,因“双手远端指间关节肿痛3年,伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体:远端指
间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常。最可能的诊断是A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎

C、痛风性关节炎

D、骨关节炎

E、骨质疏松症

患者最可能出现的体征是A、关节骨摩擦感

B、Heberden结节

C、类风湿结节

D、关节梭形变

E、双手尺侧偏

最有利于诊断的检查是A、抗核抗体

B、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

C、双手X线片

D、血清尿酸水平

E、血清补体水平

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第8题
(2013)女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、
压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是

A.血尿酸

B.抗核抗体

C.抗环瓜氨酸肽抗体

D.类风湿因子

E.抗链"O"

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第9题
女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。
实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

A.血尿酸

B.类风湿因子

C.抗核抗体

D.抗链"O"

E.抗环瓜氨酸肽抗体

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