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[主观题]

(91~93题共用题干) 患者,男,69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110

(91~93题共用题干) 患者,男,69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmH9,心电图示V。~V4导联ST段弓背抬高,心律不齐。护士根据患者的病情,考虑患者可能出现的危险的病情变化是

A.恶化型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急进型高血压

D.不稳定型心绞痛

E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性

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第1题
(133~134题共用题干) 患者,女性,60岁,剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4小时。心率120次/分,血压80/60
(133~134题共用题干) 患者,女性,60岁,剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4小时。心率120次/分,血压80/60mmHg,心电图示Vl~v4导联ST段弓背抬高,心律失常。 133、患者可能发生的情况是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.室性心律失常

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第2题
患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率13
0次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。

该患者最可能的诊断为

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经官能症

E.肺梗死

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第3题
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图
示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。76. 本病例最可能的诊断为

该患者的处理原则,下列哪项不对

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第4题
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电
患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V~V导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。最可能的诊断为A、肺源性心脏病

B、心律失常

C、心源性休克

D、病毒性心肌炎

E、急性心肌梗死

该患者的处理原则,下列哪项不妥A、心电监护

B、消除恶性心律失常

C、扩容升压

D、抗凝治疗

E、减轻疼痛

该患者出现何种心律失常,需立即消除A、第二度Ⅰ型房室传导阻滞

B、室性心动过速

C、室上性心动过速

D、窦性心动过缓

E、房颤

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第5题
(65~67题共用题干)患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V1~V5 导联、I、avL导联出现病理Q波,且ST段弓背向上抬高超过0.3mV。65.此患者可能的诊断是

A.急性胃穿孔

B.急性胰腺炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.带状疱疹

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第6题
患者,男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时,为压榨性,并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片,速效救心丸5粒,疼痛缓解不明显。检查:体温36.7℃,血压为120/75mmHg,心率110次/分,心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高,既往高血压3年,最可能的诊断是

A、劳累性心绞痛

B、心源性休克

C、急性肺动脉栓塞

D、急性心肌梗死

E、急性心包炎

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第7题
(共用题干) 男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/6
(共用题干) 男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 本病例最可能的诊断为A.肺梗塞

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

E.高血压脑病

该病人出现哪项心律失常,需警惕室颤的发生A.房颤

B.短阵室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

该患者的处理原则,下列哪项不对A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

若发生了室颤,护士采取的处理措施正确的是A.同步直流电除颤

B.非同步直流电除颤

C.心内注射利多卡因

D.立即肌注阿托品

E.立即给予病人心脏按压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
男性,45岁,持续胸痛伴发热1天。心电图上除aVR导联外,其余导联ST段均呈弓背向下型抬高。该患者最可
能的诊断为

A.主动脉夹层

B.自发性气胸

C.急性心包炎

D.急性心肌梗死

E.变异型心绞痛

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第9题
男,42岁。发热2周,持续胸痛1天。既往体健。吸烟20年。查体:110/80mmHg,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐。心电图:除aVR导联外的导联ST段呈弓背向下抬高。实验室检查:血肌钙蛋白阴性。该患者脚痛的最可能原因是()

A.急性心包炎

B.气胸

C.急性心肌梗死

D.变异型心绞痛

E.病毒性心肌炎(2016年临床执业医师笔试真题)

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