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[单选题]

男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为（）。

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第1题

患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电

患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V

～V

导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为A、肺源性心脏病

B、心律失常

C、心源性休克

D、病毒性心肌炎

E、急性心肌梗死

该患者的处理原则，下列哪项不妥A、心电监护

B、消除恶性心律失常

C、扩容升压

D、抗凝治疗

E、减轻疼痛

该患者出现何种心律失常，需立即消除A、第二度Ⅰ型房室传导阻滞

B、室性心动过速

C、室上性心动过速

D、窦性心动过缓

E、房颤

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第2题

（共用题干) 男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/6

(共用题干) 男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为A.肺梗塞

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经功能症

E.高血压脑病

该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生A.房颤

B.短阵室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

该患者的处理原则，下列哪项不对A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是A.同步直流电除颤

B.非同步直流电除颤

C.心内注射利多卡因

D.立即肌注阿托品

E.立即给予病人心脏按压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第3题

男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次／分，血压85／60 mmtHg，心电

图示V1－V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。

本病例最可能的诊断为A．肺梗塞

B．高血压危象

C．急性心肌梗死

D．心脏神经功能症

E．高血压脑病

该患者的处理原则，下列哪项不对A．心电监护

B．消除恶性心律失常

C．减轻疼痛

D．抗凝治疗

E．扩容升压

该病人出现哪项心律失常，需警惕室颤的发生A．房颤

B．短阵室性心动过速

C．室上性心动过速

D．窦性心动过缓

E．Ⅰ型房室传导阻滞

若发生了室颤，护士采取的处理措施正确的是A．同步直流电除颤

B．非同步直流电除颤

C．心内注射利多卡因

D．立即肌注阿托品

E．立即给予病人心脏按压

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率13

0次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3．5ng／ml。

该患者最可能的诊断为

A．高血压脑病

B．高血压危象

C．急性心肌梗死

D．心脏神经官能症

E．肺梗死

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第5题

（133～134题共用题干) 患者，女性，60岁，剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4小时。心率120次／分，血压80／60

(133～134题共用题干) 患者，女性，60岁，剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感4小时。心率120次／分，血压80／60mmHg，心电图示Vl～v4导联ST段弓背抬高，心律失常。 133、患者可能发生的情况是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.室性心律失常

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第6题

（91～93题共用题干) 患者，男，69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110

(91～93题共用题干) 患者，男，69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次／分，血压82／60mmH9，心电图示V。～V4导联ST段弓背抬高，心律不齐。护士根据患者的病情，考虑患者可能出现的危险的病情变化是

A.恶化型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急进型高血压

D.不稳定型心绞痛

E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性

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第7题

患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图示下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现头晕，神智模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，最恰当的药物是

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、阿托品

D、心痛定

E、硝普钠

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第8题

患者，男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时，为压榨性，并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片，速效救心丸5粒，疼痛缓解不明显。检查：体温36.7℃，血压为120/75mmHg，心率110次／分，心界不大，律齐，第一心音低钝，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿性啰音；肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高，既往高血压3年，最可能的诊断是

A、劳累性心绞痛

B、心源性休克

C、急性肺动脉栓塞

D、急性心肌梗死

E、急性心包炎

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第9题

男性,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解并向上腹部放射,伴恶心,呕吐而急诊入院,病人紧张,大汗,濒死感,十二导联心电图示:Ⅱ,Ⅲ,导联ST段弓背向上抬高,该病人的初步诊断是()

A.心绞痛

B.急性阑尾炎

C.急性胃炎

D.急性心肌梗死