首页 > 医卫类考试> 临床执业医师> 第三单元
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[主观题]

(共用题干) 女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d.查体:血压145/90mmH9,心、肺和腹

(共用题干) 女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d.查体:血压145/90mmH9,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿.眼底检查,视网膜病变Ⅲ期.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6nmol/L、虹尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8pmol/L,尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性.

为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量清蛋白

E.24h尿蛋白定量

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第1题
女性,58岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖l0.6mmoL/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐5mmot/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小时尿蛋白定量

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第2题
为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

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第3题
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查
示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是A、尿渗透压

B、尿白蛋白排泄率

C、糖化血红蛋白

D、血、尿P2微球蛋白

E、尿比重

该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、格列本脲

为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素

B、控制血压

C、低蛋白饮食

D、控制血糖

E、适当运动

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第4题
男,60岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用优降糖每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值:

A.血尿素氦(BUN)

B.血肌酐(Cr)

C.24h尿蛋白定量

D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)

E.尿肌酐清除率

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第5题
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A.尿常规检查B.尿微量白蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.
诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是

A.尿常规检查

B.尿微量白蛋白测定

C.尿渗透压测定

D.双肾B超

E.肌酐清除率

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第6题
男性,48岁,发现非胰岛素依赖性糖尿病5年,近日出现双下肢浮肿,体检:血压20/12.5kPa(150/94mmHg),尿常规蛋白(),红细胞10~15/HP,24h尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白30g/L,血胆固醇6.5mmol/L,血肌酐120μmol/L,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是

A、糖尿病肾病

B、糖尿病伴膜性肾病

C、糖尿病伴微小病变肾病

D、糖尿病伴系膜增生性肾炎

E、糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

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第7题
女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP:170/100mmh9,双肺呼
吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖l4.2mmol/L,血肌酐96umol/L,尿蛋白定量0.79/d,目前英诊断为糖尿病‘肾病:

A.IV期

B.V期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅰ期

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第8题
下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义A.尿常规检查B.尿微量白蛋白测定C.尿
下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义

A.尿常规检查

B.尿微量白蛋白测定

C.尿渗透压测定

D.双肾B超

E.肌酐清除率

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第9题
女,64岁,2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近两个月出现头昏、视物模糊。查体:BP:170/100mmhg,双肺呼
吸音清晰,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmol/L,餐后血糖14.2mmol/L,血肌酐96μmol/L,尿蛋白定量0.7g/d.目前应诊断为糖尿病肾病:

A.Ⅳ期

B.Ⅴ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅰ期

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