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[主观题]

患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白（)，近半年来出现乏力、

患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8余年。曾查尿蛋白()，近半年来出现乏力、纳差、空腹时恶心，偶有呕吐。近日症状再现。尿蛋白 ()、尿沉渣镜检白细胞10～30／HP、红细胞偶见。血尿素氮14．6mmol／L，血肌酐363．6umol／L。血红蛋白80g／L。除肾功能不全的诊断外还应考虑的疾病是

A.慢性肾盂肾炎

B.急性肾盂肾炎并下尿路感染

C.慢性肾炎合并肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎急性发作

E.慢性肾炎合并膀胱炎

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更多“患者，女性，50岁。反复出现尿急、尿频、尿痛伴腰背痛与低热8…”相关的问题

第1题

女性，48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白()，近1年来出现无力，纳差、清

晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白()，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。患者肾功能不全的临床分期为A、肾功能不全失代偿期

B、肾功能不全尿毒症期

C、肾功能不全代偿期

D、肾功能正常

E、肾功能衰竭终末期

除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾炎合并下尿路感染

E、慢性肾炎合并肾盂肾炎

目前应首先进行的检查项目A、尿沉渣镜检找白细胞管型

B、尿沉渣中抗体包裹细菌

C、清洁中段尿培养

D、静脉肾盂造影

E、密切观察患者的血压

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第2题

女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞()，蛋白()，中段尿培养()，尿浓缩稀释试验异

常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为

A、急性肾盂肾炎

B、急性肾盂肾炎反复发作

C、慢性肾盂肾炎

D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E、肾结核

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第3题

女性，40岁。突然发冷，高热伴腰痛，尿频、尿急、尿痛，肾区有压痛和叩击痛，尿蛋白微量，镜检：白细胞成堆

，白细胞管型1～2个/HP，肾功能正常，中段尿培养有大肠杆菌生长，菌落计数大于105/ml，血白细胞15.4×10 9/L，中性87%，最有可能的诊断是

A．急性膀胱炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．下尿路感染

E．慢性肾盂肾炎急性发作

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第4题

患者，女性，25岁。婚后1周，出现尿频、尿急、尿痛，伴发热，腰痛。实验室检查：尿中白细胞40个／HP，并见白

细胞管型。其诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾炎发作期

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.膀胱炎

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第5题

患者，女，30岁。反复出现低热，腰酸，夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa（150/100mmHg)，尿蛋白()，红细胞1～3/HP，白细胞5～10/HP，偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h，FDP（-)，血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h，血肌酐2mg/dl，尿素氮20mg/dl，静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则，杯口变钝。最可能的诊断 ()

A、慢性肾炎普通型

B、慢性肾炎高血压型

C、慢性肾炎急性发作

D、慢性肾盂肾炎

E、肾结核

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第6题

患者女性,35岁。尿频,尿急,尿痛伴发热3天。辅助检查:WBC9.8×109/L,Hb110g/L,尿蛋白(),离心尿镜检:

白细胞满视野,红细胞3～5/HP,最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

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第7题

女，42岁，突发寒战，高热，伴尿频，尿急，尿痛，腰痛3天就诊．查体：体温39.5℃，肾区叩击痛，化验：尿蛋白()，镜检：满视野可见白细胞，白细胞管型0～2个/HP，最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.隐匿型慢性肾盂肾炎

E.急性膀胱炎

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第8题

女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC14.5×109/L，尿蛋

白（），尿沉渣镜检RBC20～30/HP，WBC满视野/HP.该患者最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎急性发作

D.尿道综合征

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第9题

女，32岁。突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白()，镜检：

白细胞满视野，白细胞管型0一2个／：HP，最可能的诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾小球肾炎急性发作

D．慢性肾盂肾炎，隐匿型

E．急性膀胱炎

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