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[判断题]

医保特殊病种门诊待遇的使用范围,限申报病种及该病种并发症的治疗和购药,合并症产生的费用不能报销。()

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第1题
门诊大病患者所核定的病种,在住院期间可以同时发生该病种的门诊治疗费用。()
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第2题
办理了门诊大病证的病人,门诊上使用病种内(大病证上确认的病种)相关的药品、检查、治疗所发生的费用可在定点医院报销。()
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第3题
门诊大病患者在非定点医疗机构发生的门诊大病审批病种的医疗费用可以纳入报销范围。()
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第4题
参保人下列哪些购药费用,不得纳入慢性病补助范围

A.参保人核定慢性病病种的费用不在《门诊慢性病病种费用支付项目范围》

B.将社保卡、慢性病证转借他人使用发生的费用

C.由个人账户资金支付的普通门诊费用、享受普通门诊统筹待遇门诊费用

D.门诊慢性病专用大病历记录就诊时间与收费票据时间明显不符的费用

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第5题
参保人员可同时享受三个特殊病种门诊待遇。同时享受两个病种的,支付限额在主病种的基础上增加()元/年?同时享受三个病种的,支付限额在主病种的基础上增加()元/年?支付标准就高不就低。

A.500、1000

B.1000、2000

C.1200、2400

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第6题
城镇职工特殊疾病门诊治疗报销90%的特殊病种是:()

A.恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗

B.肾功能衰竭的透析治疗

C.器官移植后的抗排异治疗

D.重度前列腺增生

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第7题
享受特殊门诊待遇的参保人员住院治疗时,特殊病种门诊待遇自行停止(血液透析除外),出院()天后系统自行恢复。

A.15

B.20

C.16

D.28

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第8题
一级及以下医疗卫生机构实施的单病种收费按该病种(二)级医院收费标准的()%执行,医保统筹基金支付比例参照(二)级医院执行。
一级及以下医疗卫生机构实施的单病种收费按该病种(二)级医院收费标准的()%执行,医保统筹基金支付比例参照(二)级医院执行。

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第9题
以下哪些情况医疗机构可不列入(或可退出)按病种付费,须同时报经办机构备案:()
A.参保人员因病情需要转科或转院治疗,并符合转科或转院标准的

B.参保人员在同一次住院治疗过程中,需要实施病种中两个及以上病种主要操作/治疗方式的

C.患者在同一次住院治疗过程中,因合并症、并发症、患者病情较重、体质特殊等原因,导致实际诊疗路径明显偏离规定临床路径等情况的

D.患者费用超标的

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第10题
心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工关节、人工晶体、心血管内导管、心血管内支架、心血管内球囊七项可支付的特殊材料费用按月单独偿付,不纳入病种住院次均医保费用标准和普通住院次均医保费用标准,年度进行总结算。
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