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[主观题]

接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素B、立即查明病因,及时进

接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是

A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素

B、立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞

C、密切观察病情,做好气管切开术的准备

D、立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管

E、以上都正确

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第1题
患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点
在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现A、喉痉挛

B、喉阻塞

C、喉异物

D、喉麻痹

E、喉白喉

F、咽喉部脓肿

以下处理错误的是A、给氧

B、使用足量敏感的抗生素

C、静脉内加用地塞米松

D、使用吗啡镇咳和镇静

E、作好紧急气管切开的准备

F、加强支持疗法,防止出现心衰

根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难

B、二度吸入性呼吸困难

C、三度吸入性呼吸困难

D、四度吸入性呼吸困难

E、五度吸入性呼吸困难

F、混合性呼吸困难

根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗

B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备

C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术

D、立即行紧急气管切开术

E、先行环甲膜切开术

F、直接喉镜检查和局部喷药治疗

该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液

B、蒸气或雾化吸入

C、使用祛痰剂和痰稀化剂

D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸

E、使用阿托品,减少分泌物

F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净

气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管

B、拔管至少应在气管切开后5天

C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管

D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午

E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入

F、应患儿家属要求可随时拔管

G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管

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第2题
由炎症引起的Ⅱ度喉阻塞,最佳治疗方案是:

A、大剂量抗生素

B、大剂量类固醇激素

C、抗生素加类固醇激素

D、抗生素加激素,同时气管切开术

E、抗生素加激素,准备气管切开术

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第3题
气管切开术的适应症包括哪些?()

A.颈部阻塞引起呼吸困难者

B.喉阻塞

C.下呼吸道阻塞

D.大手术的预防性气管切开

E.某些下呼吸道异物取出

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第4题
对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者,首选A.立即行气管切开术 B.立即行环甲膜切开术
对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者,首选

A.立即行气管切开术

B.立即行环甲膜切开术

C.气管插管

D.向外牵出舌

E.使患者处于头低侧卧位或俯卧位

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第5题
喉异物现场急救错误的是A、婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,
喉异物现场急救错误的是

A、婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又没有必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物

B、间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物,成人或较大儿童能配合者

C、直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物

D、纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物

E、异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例,估计难以迅速在直接喉镜下取出时,可先行气管切开术

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第6题
甲醛中毒处理()

A.出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;

B.早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。保持呼吸道通畅

C.给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术

D.对症处理,预防感染,防治并发症

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第7题
预防性气管切开术一般切开的是A.气管三、四环B.环状软骨C.环状软骨下方到第一气管环D.气管一、二环
预防性气管切开术一般切开的是

A.气管三、四环

B.环状软骨

C.环状软骨下方到第一气管环

D.气管一、二环

E.环甲膜

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第8题
患者,男,43岁,交通事故致头面部创伤。因伴发颅脑损伤而发生了吸入性窒息。当即行环甲膜切开及插管术,现窒息已基本缓解。行气管切开术。缝合环甲膜处创口的时间不应超过环甲膜切开术后

A、12h

B、36h

C、24h

D、48h

E、72h

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第9题
急性感染性喉炎行气管切开的指征是A.喉梗阻I度B.喉梗阻Ⅱ度C.喉梗阻Ⅲ度D.喉梗阻Ⅳ度E.喉梗阻V度
急性感染性喉炎行气管切开的指征是

A.喉梗阻I度

B.喉梗阻Ⅱ度

C.喉梗阻Ⅲ度

D.喉梗阻Ⅳ度

E.喉梗阻V度

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