甲醛中毒处理()
A.出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;
B.早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。保持呼吸道通畅
C.给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术
D.对症处理,预防感染,防治并发症
A.出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时,避免活动后加重病情。对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;
B.早期、足量、短程使用糖皮质激素,可以有效地防止喉水肿、肺水肿。保持呼吸道通畅
C.给予支气管解痉剂,去泡沫剂,必要时行气管切开术
D.对症处理,预防感染,防治并发症
A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B、立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞
C、密切观察病情,做好气管切开术的准备
D、立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管
E、以上都正确
A.防止毒物继续侵入
B.肾上腺皮质激素的应用,限制补液量,脱水、利尿
C.维持呼吸道通畅
D.兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等
E.以上都是
37.5°C,P102次/分钟,R28次/分钟,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼煽动和三凹征。
(1)此时,首先考虑并发:()
A、窒息
B、上呼吸道梗阻
C、下呼吸道梗阻
D、低氧血症
E、支气管痉挛
(2)以下哪种因素不会引起这一并发症:()
A、气管导管紧贴气管壁
B、喉头水肿
C、口腔分泌物
D、口腔异物
E、舌后坠
(3)病人出现鼾声和呼吸急促提示已出现:()
A、上呼吸道完全梗阻
B、上呼吸道部分梗阻
C、下呼吸道完全梗阻
D、下呼吸道部分梗阻
E、上、下呼吸道均有部分梗阻
(4)病人出现鼻翼煽动和三凹征提示已出现:()
A、上呼吸道完全梗阻
B、上呼吸道部分梗阻
C、下呼吸道完全梗阻
D、下呼吸道部分梗阻
E、上、下呼吸道均有部分梗阻
(5)对病人的预防和处理措施不包括:()
A、舌后坠者予以托起下颌并头后仰
B、及时清除咽喉部分分泌物
C、轻度喉头水肿者静注皮质激素
D、严重喉头水肿者行气管切开
E、立即静注支气管解痉剂
B、喉阻塞
C、喉异物
D、喉麻痹
E、喉白喉
F、咽喉部脓肿
以下处理错误的是A、给氧
B、使用足量敏感的抗生素
C、静脉内加用地塞米松
D、使用吗啡镇咳和镇静
E、作好紧急气管切开的准备
F、加强支持疗法,防止出现心衰
根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难
B、二度吸入性呼吸困难
C、三度吸入性呼吸困难
D、四度吸入性呼吸困难
E、五度吸入性呼吸困难
F、混合性呼吸困难
根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗
B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备
C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术
D、立即行紧急气管切开术
E、先行环甲膜切开术
F、直接喉镜检查和局部喷药治疗
该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液
B、蒸气或雾化吸入
C、使用祛痰剂和痰稀化剂
D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸
E、使用阿托品,减少分泌物
F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净
气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B、拔管至少应在气管切开后5天
C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F、应患儿家属要求可随时拔管
G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管
A.持续低流量吸氧
B.早期足量应用强心剂
C.及时控制呼吸道感染
D.保持呼吸道通畅
E.静脉用支气管扩张剂
A.吸氧 流量为1~3L/min
B.扩张支气管, 糖皮质激素使用
C.首先给予抗生素
D.注意诱发及加重该病因素的处理:及时脱离致敏环境,及时发现气胸等伴发情况。
E.辅助呼吸 经上述治疗仍无改善者,心率>140次/min或有血压下降时,应及时行气管插管,应用呼吸机。
A.引流分泌物,保持呼吸道通畅
B.保持颈部活动灵活
C.利于观察病情
D.减轻对枕骨的压迫,防止褥疮的发生
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
A、吸入中毒可给予甲基半胱氨酸雾化吸入15分钟
B、防治皮肤刺激使用20%维生素E油剂擦涂
C、使用镇静针对抗抽搐、惊厥
D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大剂量阿托品皮下注射
E、心血管损害者可使用地塞米松