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[主观题]

患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义

A、痰涂片找菌丝

B、痰培养

C、血培养

D、GM试验

E、支气管肺泡灌洗液培养

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第1题

患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大

A、血培养

B、痰培养

C、支气管肺泡灌洗液培养

D、肺功能

E、PCT

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第2题

女，37岁，轻微咳嗽3个月，咳少量粘痰，伴发热、盗汗，皮肤Kveim试验阳性，胸片双肺门阴影增大，双下肺小

结节影。该患者最可能诊断是 ()A、结节病0期

B、结节病Ⅰ期

C、结节病Ⅳ期

D、结节病Ⅲ期

E、结节病Ⅱ期

哪项检查可确诊 ()A、肺活检

B、胸部CT检查

C、支气管肺泡灌洗术

D、肺功能检测

E、结节病抗原试验

患者肺活检示上皮样细胞肉芽肿，支气管肺泡灌洗液中淋巴细胞为30%，首先应采取的治疗是 ()A、不需要治疗

B、糖皮质激素

C、补充维生素C、D等

D、免疫抑制剂和细胞毒药物

E、化疗

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第3题

患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊

断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用

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第4题

男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每年冬季加重，近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

A、ECG

B、摄正侧位X线胸片

C、查痰细菌培养及药敏，血培养

D、痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验

E、纤维支气管镜检查

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第5题

老年男性患者,因不明原因的发热入院,应优先选择检查A.尿培养B.血培养C.骨髓培养D.痰培养E.脑脊液

老年男性患者,因不明原因的发热入院,应优先选择检查

A.尿培养

B.血培养

C.骨髓培养

D.痰培养

E.脑脊液培养

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第6题

女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/d，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

A、血培养

B、肺功能测定

C、多次痰培养

D、X线胸片及胸部B超

E、纤维支气管镜检查

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第7题

患者女性，30岁。突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌内注射每次160万U，3次/日，5日后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查最重要的是

A、血培养

B、肺功能测定

C、多次痰培养

D、X线胸片及胸部B超

E、纤维支气管镜检查

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第8题

患者男性，43岁。因发热1月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约10kg。入院体检：T39．0℃，R32次／分，BP100／65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1．5cm淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。首先应进行哪些检查

A.胸片

B.痰液培养

C.痰找抗酸杆菌

D.血常规

E.HIV特异性病原学检查

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第9题

患儿男，8岁，因发热咳嗽4天，胸痛伴呼吸困难2天入院，体查：左胸叩诊浊音，听诊呼吸音减弱，下段消失。该患儿急需要做的检查是()。

A.肺功能

B.纤维支气管镜

C.痰培养

D.胸部X线