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[主观题]

男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊。查体:T 7.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

A、上呼吸道感染

B、风湿活动

C、心肌炎

D、风心病合并感染性心内膜炎

E、结缔组织疾病

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第1题
女性患者,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90/min
女性患者,30岁,心悸,气促2年,发热1个月,伴关节痛,梨形心,心尖区有收缩期及舒张期杂音,心率90/min,脾触及,有杵状指,尿蛋白,红细胞每高倍视野1~10个,最可能的诊断是风心病合并

A.肺部感染

B.亚急性感染性心内膜炎

C.上呼吸道感染

D.肾盂肾炎

E.风湿活动

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第2题
女,30岁,心悸、气促2年,发热1个月,有关节痛,心尖区收缩期及舒张期杂音,心率90次/分,脾可触及,杵状指;尿蛋白(),红细胞4~10个/HP。最可能的诊断是风心病合并 ()

A、风湿活跃

B、肺部感染

C、亚急性细菌性心内膜炎

D、上呼吸道感染

E、肾盂肾炎

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第3题
风湿性心脏瓣膜病患者发热两周,疑有感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助()

A.进行性贫血

B.脾大

C.杵状指

D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

E.皮肤黏膜出血点

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第4题
男性,28岁,风湿性心瓣膜病3年,曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半月来发热,体温37~38℃,心力衰
竭症状加重。查体:端坐位,贫血貌,皮肤无瘀点。颈静脉怒张,心界扩大,心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,脾大,下肢不肿

该患者的初步诊断是

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病,心力衰竭

D.风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎

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第5题
有一农村年轻妇女,婚后出现心悸2年,1个月前牙痛拔牙后,开始发热,全身乏力,检查,皮肤有出血点。脾大,心尖区可闻及双期杂音。本患者最大可能的疾病是

A、风湿病活动期

B、感冒肺部轻微感染

C、亚急性感染性心内膜炎

D、风湿性心瓣膜病

E、流行性出血热

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第6题
一风心病患者,近二周发热,疑患感染性心内膜炎,下列最有助于诊断的是()

A.进行性贫血

B.主动脉瓣出现舒张期杂音

C.脾肿大

D.杵状指

E..新出现皮肤粘膜瘀点

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第7题
有一男性40岁患者,长时间不规则低热,最近出现脾区疼痛,有轻度贫血。查体二尖瓣区闻到收缩期杂音,主动脉听诊区有舒张期杂音,但心律齐,心跳100次/分,某日患者出现右半身瘫,本患者最大可能诊断为

A、上呼吸道感染

B、亚急性细菌性心内膜炎合并左侧脑栓塞

C、暂时性脑缺血发作

D、蛛网膜下腔出血

E、左侧内囊区出血

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第8题
发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性A.进行性贫血B.脾大C.杵状指D.主动
发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性

A.进行性贫血

B.脾大

C.杵状指

D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音

E.皮肤粘膜淤点

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第9题
孕妇,36岁,患风心病3年,妊娠32周就诊。患者主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释

A、心率加速有心悸感

B、气短

C、心尖搏动向左移位

D、舒张期杂音

E、心尖部有柔和收缩期杂音

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