题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，30岁，发热3天，肝脏肿大，肝区压痛，既往曾有间断性排暗红色、腥臭味的黏液血便，最可能的诊断是（)

A、急性胆囊炎

B、急性肝炎

C、原发性肝炎

D、细菌性肝脓肿

E、阿米巴性肝脓肿

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第1题

患者，男性，49岁。右上腹痛伴高热1周。体格检查：体温40℃，急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肝肿大。化验：血白细胞计数18*109/L，中性粒细胞0.95，B超检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。首先考虑的诊断是()。

A.原发性肝癌

B.胆道感染

C.细菌性肝脓肿

D.阿米巴性肝脓肿

E.急性肝炎

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第2题

肝区疼痛，肝脏肿大，AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑下列哪种疾病：

A、慢性肝炎活动期

B、急性肝炎恢复期

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、肝硬化

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第3题

男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。查体：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb 80g/L，AFP()，便潜血试验阳性。最可能是()

A、肝脓肿并胆道出血

B、慢性胆囊炎急性发作

C、阿米巴性肝脓肿

D、慢性肝炎，肝硬变

E、晚期肝癌

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第4题

患者男性，50岁，有慢性肝炎史20年，肝区隐痛3个月，食欲减退，消瘦乏力。体检：贫血貌，肝右肋下缘可触

及，质硬，轻度压痛。实验室检查：甲胎蛋白阳性，B超和CT检查发现肝右叶5cm占位，肝。肾功能基本正常。该病人可能的诊断是

A．原发性肝癌

B．继发性肝癌

C．阿米巴性肝脓肿

D．肝囊肿

E．细菌性肝脓肿

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第5题

女性，40岁，突发高热、畏寒，右上腹胀痛。查体：体温39.7℃，无黄疸，右上腹压痛（＋)伴肌紧张，肝肋下3cm，肝区叩痛（＋)。血常规WBC16.9×109／L。X线胸片结果提示：右膈抬高，活动受限。腹部B超结果提示：肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。首先考虑的诊断是()

A . 细菌性肝脓肿

B . 阿米巴性肝脓肿

C . 肝癌伴坏死、液化

D . 急性化脓性胆管炎

E . 肝包虫囊肿合并感染

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第6题

男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝

区叩痛阳性。血WBC16×10 9/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区

首先考虑诊断为

A．肝癌伴坏死、液化

B．细菌性肝脓肿

C．阿米巴性肝脓肿

D．急性化脓性胆管炎

E．肝包虫囊肿合并感染

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第7题

男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T39℃，P100次／分。BP129／80mmHg。巩膜无黄染，

右季肋部隆起，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血WBC20×10

／L，核左移。首先应考虑

A.急性化脓性胆囊炎

B.阿米巴性肝脓肿

C.原发性肝癌

D.急性细菌性肝脓肿

E.膈下脓肿

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第8题

患者，女性，55岁。急性腹痛3d。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细

胞计数23×109／L，中性粒细胞0．9×109／L。最可能的诊断是()

A．急性胆囊炎

B．胆道蛔虫症

C．胆总管结石，急性胆管炎

D．肝脓肿

E．急性胰腺炎

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第9题

男性，40岁，畏寒、发热1周，右季肋部疼痛3天就诊。腹部查体：肝右肋下2cm，质软，有触痛，边缘整，肝右侧

肋间隙局限性压痛，肝区叩击痛阳性。可能的诊断是

A．肝炎

B．肝包虫病

C．肝脓肿

D．多囊肝

E．肝癌

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