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[主观题]

男性,患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失。应考虑()

A、胃破裂,弥漫性腹膜炎

B、脾破裂

C、肝破裂

D、腹壁挫伤

E、胰腺损伤

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第1题
男孩,3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8h腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑

A、胃破裂,弥漫性腹膜炎

B、腹壁挫伤

C、肝破裂

D、脾破裂

E、胰腺破裂

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第2题
患者,男性,26岁,上腹部汽车撞伤4小时,检查:面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉率140次/分。全腹
轻度压痛和反跳痛,腹肌紧张,肠呜音较弱,首先应考虑

A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

B.胰、十二指肠破裂、腹膜炎

C.严重腹壁软组织挫伤

D.小肠破裂,弥漫性腹膜炎

E.肝、脾破裂

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第3题
上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60/40mmHg,心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,考虑为

A、胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

B、小肠破裂,弥漫性腹膜炎

C、严重腹壁软组织损伤

D、肝、脾破裂

E、胰、十二指肠破裂,腹膜炎

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第4题
男性,35岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐4小时。查体:血压120/86mmHg,体温39℃。腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A、腹壁挫伤

B、腹膜后血肿

C、肝破裂

D、小肠破裂

E、右肾挫伤

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第5题
男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86 mmHg,体温38℃;腹胀,肌紧张,压痛、反
跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

A.腹壁挫伤

B.腹膜后血肿

C.肝破裂

D.小肠破裂

E.右肾挫伤

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第6题
患者男性,50岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,血压100/76mmHg,脉搏88次/min,上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(一),腹腔穿刺(一)。腹部平片示:两侧膈下有游离气体。考虑最可能为

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D.肝破裂

E.腹腔内空腔器官破裂

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第7题
男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(1
男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

E.腹壁与腹内脏器挫伤

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第8题
患者男性,23岁。上腹部被汽车撞伤4小时后,患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/40mmHg,心率146次/分,全
腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是

A、胆囊破裂

B、小肠破裂

C、严重腹壁软组织损伤

D、肝、脾破裂

E、十二指肠破裂

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第9题
患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌
紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()A、腹部B超

B、腹部CT

C、腹部X线

D、尿常规

E、腹腔穿刺

应诊断为()A、肝破裂失血性休克

B、胃破裂失血性休克

C、肾破裂失血性休克

D、脾破裂失血性休克

E、胰腺破裂失血性休克

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