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[主观题]

胆囊癌化疗和放疗效果均不理想,其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,正确的是

A、单纯胆囊切除术:NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除

B、胆囊癌根治性切除术:NevinⅡ、Ⅲ、Ⅳ期者,切除包括胆囊、距胆囊床周围3cm肝叶楔形切除和淋巴结清扫,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理

C、胆囊癌扩大根治术:NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指肠

D、姑息性手术:NevinⅤ期无法根治者,施行阻塞以上胆管引流,尽量考虑作内引流

E、以上都是

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第1题
关于胆管癌的手术治疗方式,不包括

A、肝门部癌切除肝外胆道、胆囊和尾叶肝管,清扫门静脉、肝动脉周围淋巴结,一侧肝管病变侵犯肝时,切除一侧肝

B、肝移植术

C、胆管中下段癌采取典型的胰十二指肠切除术(Whipple手术)

D、早期胆管中段癌,有时也可行肿瘤局部切除和胆肠吻合术

E、姑息性手术采取肝内胆管空肠吻合、"T"形管引流或胆囊空肠吻合、肝管空肠吻合

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第2题
男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择

A、根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术

B、根治性胃大部切除术

C、已无法手术,行全身化学疗法

D、根治性胃大部切除+左肝外叶切除术

E、胃空肠吻合术

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第3题
原发性肝胆管结石手术的治疗原则是

A.彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶

B.控制胆道感染、胆道出血

C.胆囊切除,胆总管切开取尽肝内外胆管结石,病灶肝叶切除

D.胆总管切开取石,“T”形管引流,彻底切除肝内病灶

E.彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流

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第4题
患者男,56岁,胃窦部肿块型癌肿,5cm×4cm×3cm大小,侵及浆膜层,左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个,胰腺正常,其治疗应选择

A、不宜切除,只能作胃空肠吻合术

B、不宜手术,只能作全身化疗

C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除

D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗

E、根治性胃大部切除+全身化疗

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第5题
患者,男,45岁。直肠癌,B超见肝右叶孤立转移结节,余无异常。适宜的治疗是

A、单纯直肠癌肿切除

B、单纯化疗

C、单纯直肠癌肿切除+放疗

D、单纯直肠癌肿切除+化疗

E、根治术+肝右叶切除

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第6题
肝外阻塞性黄疸原因不明时,应行A.胆囊造瘘术B.胆总管探查及引流术C.肝叶切除术D.胆总管十二指肠
肝外阻塞性黄疸原因不明时,应行

A.胆囊造瘘术

B.胆总管探查及引流术

C.肝叶切除术

D.胆总管十二指肠吻合术

E.胆囊切除

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第7题
术中体温下降最常见于下列哪种情况 ()

A、肝叶切除

B、肝移植无肝期

C、腹腔镜胆囊切除

D、门静脉、腔静脉分流

E、脾切除、脾肾静脉分流

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第8题
男性,40岁,直肠癌,B超见肝左叶孤立转移结节,余无异常,适宜的治疗是()

A、单纯放疗

B、根治术+肝左叶切除

C、乙状结肠造口术

D、单纯化疗

E、Miles手术

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第9题
肝癌术后复发,瘤体较小而又不能手术切除者,治疗宜采取

A.肝动脉结扎术

B.切开引流术

C.根治性肝切除术

D.经皮肝穿引流术

E.B超引导下射频消融术

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