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[主观题]

患者，女性，45岁，右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，右下第一磨牙松动Ⅱ度，诊断是急性牙周脓肿，若与牙槽脓肿鉴别诊浙，不必要的一项检查是

A、牙髓活力

B、牙周袋的存在

C、是否有龈下牙石

D、X线片

E、叩痛程度

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第1题

患者，女，45岁。右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查：右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，右下第一磨牙松动Ⅱ度，诊断急性牙周脓肿。若要与牙槽脓肿鉴别，不正确的一项检查是

A、牙髓活力

B、牙周袋的存在

C、X线片

D、是否有龈下牙石

E、叩痛程度、方式

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第2题

患者男，36岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探

无感觉，叩(±)，右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液流出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。主诉牙应诊断为A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽脓肿

C、根尖周囊肿

D、根尖周肉芽肿

E、慢性牙周炎

为确诊牙龈瘘管的病牙，应作A、瘘管探诊

B、X线片检查

C、牙周袋探诊

D、瘘管诊断丝X线片

E、牙周袋诊断丝X线片

主诉牙的治疗是A、充填治疗

B、塑化治疗

C、根管治疗

D、根尖手术

E、拔除

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第3题

男，35岁。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松动不适。口腔检查:在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。最可能的诊断是()

A.龋病

B.牙外伤

C.急性牙髓炎

D.急性蜂窝织炎

E.急性牙周脓肿

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第4题

患者，女，20岁。近1个月来发现右上前牙唇侧牙龈有膨隆，无明显疼痛。3年前有过外伤史，未经治疗。检查：牙冠色泽变暗，松动度Ⅰ度，叩痛不明显；扪诊唇侧乒乓球感、无波动感；牙髓活力测定无反应。首选的诊断是

A、牙槽脓肿

B、角化囊肿

C、根尖周炎

D、根尖周囊肿

E、牙瘤

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第5题

患者，男，12岁。检查：右上第一、二磨牙间颊侧牙龈形成半球状肿胀，扪诊有波动感。此患者若诊断为牙龈

脓肿，有以下诊断依据，除外A、龈乳头胀痛可定位

B、龈乳头及龈缘红肿

C、脓肿局限于龈乳头或龈缘

D、有附着丧失

E、牙槽骨无吸收

此患者若诊断为牙周脓肿，有以下诊断依据，除外A、无深牙周袋

B、患牙有“浮起感”

C、伴有搏动性疼痛

D、牙齿松动

E、有牙槽骨吸收

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第6题

患者，女，43岁。左下后牙肿痛3天就诊。检查：左下第一磨牙远中颈部龋，龋深及牙髓，无探痛，松动度Ⅲ度，

叩痛（），颊侧根尖部龈红肿，扪及疼痛有波动感。左面下部轻度肿胀，体温38℃。诊断最可能是A、急性化脓性牙髓炎

B、急性化脓性根尖周炎

C、急性颌骨骨髓炎

D、急性牙周脓肿

E、急性蜂窝织炎

当日就诊处理A、开髓开放、消炎镇痛

B、开髓开放、切开引流

C、切开引流、消炎镇痛

D、开髓开放、切开引流、消炎镇痛

E、拔牙、消炎镇痛

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第7题

女，14岁，偶然发现右下后牙颊侧牙龈有小脓包前来就诊。查：右下第二前磨牙畸形中央尖折断。Ⅰ度松动，颊侧牙龈有窦道口，X线片见根长为9mm。根尖呈燕尾状敞开，根尖周X线透射区4mm×5mm，边界模糊不清，该主诉牙的治疗应选用

A、根尖诱导形成术

B、塑化治疗

C、干髓治疗

D、根管治疗

E、拔除

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第8题

患者，男，10岁。右下后牙疼痛多日。右下第一磨牙龋，已穿髓，探痛明显，叩（±)，温度测验敏感，牙龈未见瘘管。临床治疗宜采用

A、塑化术

B、干髓术

C、盖髓术

D、活髓切断术

E、牙髓摘除术

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第9题

患者，38岁，女性，主诉右侧牙齿自发性剧烈疼痛3天。疼痛呈放散性，夜间痛。检查见右侧牙齿未见牙体病损，但右上第一磨牙颊侧近中探及深达根尖部的牙周袋，冷()，松动Ⅰ度，叩诊()。可能的诊断为

A、急性牙髓炎

B、急性牙龈炎

C、逆行性牙髓炎

D、急性根尖周炎

E、残髓炎

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