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[主观题]
男，35岁。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松动不适。口腔检查:在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。最可能的诊断是（)
A.龋病
B.牙外伤
C.急性牙髓炎
D.急性蜂窝织炎
E.急性牙周脓肿
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A.龋病
B.牙外伤
C.急性牙髓炎
D.急性蜂窝织炎
E.急性牙周脓肿
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A.急性牙周脓肿可发生于单个牙，也可发生于多个牙
B.脓肿范围较弥散，中心位于龈颊沟附近
C.脓肿在早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显
D.牙周膜水肿而使患牙有“浮起感”，叩痛，松动明显
E.脓肿的后期，脓液局限，扪诊可能有波动感，疼痛稍减轻
A、急性牙髓炎
B、慢性根尖周炎
C、急性根尖周炎
D、慢性牙周膜炎
E、急性牙周脓肿
A、外伤冠折
B、牙髓坏死
C、慢性牙髓炎
D、急性根尖炎
E、慢性根尖炎
B、急性冠周炎
C、三叉神经痛
D、急性上颌窦炎
E、急性中耳炎
为确定患牙进行的检查是A、探诊
B、叩诊
C、温度测验
D、X线检查
E、松动度检查
对患牙的应急处理为A、拔除
B、开髓引流
C、消炎镇痛
D、安抚治疗
E、间接盖髓充填
B、龈乳头及龈缘红肿
C、脓肿局限于龈乳头或龈缘
D、有附着丧失
E、牙槽骨无吸收
此患者若诊断为牙周脓肿，有以下诊断依据，除外A、无深牙周袋
B、患牙有“浮起感”
C、伴有搏动性疼痛
D、牙齿松动
E、有牙槽骨吸收
A、中龋
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、急性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
B、深龋
C、慢性牙髓炎
D、牙龈乳头炎
E、急性牙周脓肿
F、侵袭性牙周炎
诊断依据是A、左下6远中邻面龋损，龋洞内有大量食物嵌塞，腐质较多，探诊敏感，无穿髓孔
B、主诉进食偶有不适，近日加重，刺激消除疼痛即消退，无自发痛
C、牙髓活力电测试的反应阈值较正常牙降低
D、左下6无叩痛，牙齿不松动，远中牙龈乳头轻度充血，无明显触痛
E、既往患侧未经过任何治疗
F、患牙遇冷、热敏感加重
需要进行鉴别诊断的疾病是A、可复性牙髓炎
B、不可复性牙髓炎
C、牙龈乳头炎
D、牙本质过敏症
E、根尖周炎症
F、侵袭性牙周炎
G、急性上颌窦炎
治疗原则是A、停止龋病发展，促进牙髓的防御性反应
B、保护牙髓
C、正确判断牙髓状况
D、根据患牙牙髓是否充血和软龋能否去净，采取不同的治疗方法
E、无自发痛、激发痛不严重、刺激去除后无延缓痛，能去净龋损牙本质者，需双层垫底后充填
F、尽量保留牙体组织
G、近髓深龋难以与可复性牙髓炎鉴别时，可先行安抚、观察，再酌情处理
B、急性根尖周炎
C、急性化脓性牙髓炎
D、慢性牙髓炎急性发作
E、慢性牙周脓肿急性发作
如检查发现右上第二磨牙温度测试迟缓性痛，最有可能诊断为A、牙髓坏死
B、慢性牙髓炎
C、急性牙髓炎
D、逆行性牙髓炎
E、可复性牙髓炎
对于以上症状处理得当的是A、16、17开髓引流
B、16、17根管治疗
C、16开髓引流，17牙髓失活
D、16牙髓失活，17开髓引流
E、16牙拔除术，17根管治疗
