题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

李医生在筛查过程中，发现王大爷属于 2 型糖尿病已确认病人，这次随访期间，发现大爷空腹血糖为 8.9mmol／L，无其它不适，李医生从规范健康管理角度应当（)

A、不处理

B、预约进行下一次随访

C、必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物，2 周内随访

D、建议其转诊到上级医院，2 周内主动随访转诊情况

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第1题

按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版)》要求，对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制时，正确的处理是()。

A、调词整药物，预约进行下一次随访

B、建议其转诊到上级医院，2周内随访

C、更换不同类的降糖药物，2周内随访

D、结合其服药依从情况进行指导，2周内随访

E、继续密切观观察，2周内随访

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第2题

对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的糖尿病患者，建议责任医生做到以下两点：（)

A.建议患者转诊到上级医院

B.继续观察病情至下次随访

C.1月内主动随访转诊情况

D.2周内主动随访转诊情况

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第3题

女，68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压140／87mmHg，空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖10.2mmol／L。今日随访:血压145／90mmHg，空腹血糖7.7mmol／L，餐后2小时血糖13.7mmol／L，未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()

A.血糖控制不满意，按期随访

B.血糖控制不满意，建议转诊

C.血糖控制不满意，调整药物，2周内随访

D.血压控制不满意，建议转诊

E.血压控制不满意，调整药物，2周内随访

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第4题

对于紧急转诊着，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在()。

A.1周内主动随访转诊情况

B.2周内主动随访转诊情况

C.4周内主动随访转诊情况

D.6周内主动随访转诊情况

E.8周内主动随访转诊情况

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第5题

对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站)应在()A.1周内主动随访转诊情况B.2周

对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在()

A.1周内主动随访转诊情况

B.2周内主动随访转诊情况

C.4周内主动随访转诊情况

D.6周内主动随访转诊情况

E.8周内主动随访转诊情况

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第6题

对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在()A.1周内主动随访转

对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在（）

A.1周内主动随访转诊情况

B.2周内主动随访转诊情况

C.4周内主动随访转诊情况

D.6周内主动随访转诊情况

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第7题

孕产妇转诊后，多长时间进行随访转诊结果()。

A、1周内

B、2周内

C、3周内

D、4周内

E、5周内

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第8题

某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括（)。

A.健康生活方式指导

B.询问上次随访到此次随访期间的症状

C.监测血糖和体重

D.了解患者服药情况，给予药物治疗指导

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第9题

在对责任医生的糖尿病患者健康管理服务情况进行管理规范性核查时，以下哪种情况不属于不规范()

A.体检表中空腹血糖空缺

B.随访次数超过规范要求

C.体检表项目不符合规范要求

D.连续两次血糖控制不满意未按要求建议转诊

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