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[主观题]

男，18岁，学生，劳累后心悸、气促，升学体检发现心脏杂音。查体：无杵状指，胸骨左缘第3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，伴震颤，向左肩颈部传导，肺动脉第2音减弱。心电图：电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右室肥厚。X线:两肺减少，右心大，最可能的初步诊断应该是（)

A、动脉导管未闭

B、法洛四联症

C、二尖瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

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更多“男，18岁，学生，劳累后心悸、气促，升学体检发现心脏杂音。查…”相关的问题

第1题

男，18岁，劳累后心悸、气促，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤，向左肩颈部传导，P2减弱。X线：两肺血少，右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa。最可能的初步诊断是 ()

A、动脉导管未闭

B、肺动脉口狭窄

C、室间隔缺损

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣关闭不全

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第2题

男孩10岁，胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。x线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄

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第3题

男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2－3肋间可扪及收缩期震颤；胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑

A、法洛四联症

B、室间隔缺损伴右向左分流

C、重度肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭伴右向左分流

E、房间隔缺损伴右向左分流

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第4题

7岁女孩，不发绀，胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心正位片示右心室增大，心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

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第5题

患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、右位心

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第6题

男孩，10岁。自幼发现心脏有杂音，并伴有下半身紫绀，体检：胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音，最可能的诊断是

A、法洛四联症

B、室间隔缺损伴右向左分流

C、重度肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、房间隔缺损伴右向左分流

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第7题

患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不

完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是

A．肺动脉狭窄

B．法洛四联症

C．室间隔缺损

D．房间隔缺损

E．右位心

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第8题

患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检:发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，

无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

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第9题

5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射

性杂音，P2减弱，有杵状指。最可能的诊断是()A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

昏厥的原因是()A、中毒性脑病

B、脑血栓

C、心力衰竭

D、低钙惊厥

E、肺动脉梗阻，缺氧发作

最可能出现的心电图改变是()A、P-R间期延长

B、不完全性右束支传导阻滞

C、期前收缩

D、右心室肥大

E、低电压，Q-T间期延长

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