题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

Charcot三联征最常出现在

A.肝内胆管结石患者

B.肝门部胆管癌患者

C.胆囊结石患者

D.胰头Vater壶腹癌患者

E.胆总管结石患者

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第1题

Charcot三联征最常出现在A.胰头或乏特壶腹癌患者B.胆囊结石患者C.肝内胆管结

Charcot三联征最常出现在

A.胰头或乏特壶腹癌患者

B.胆囊结石患者

C.肝内胆管结石患者

D.胆总管结石患者

E.肝门部胆管癌患者

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第2题

Charcot三联征是诊断哪个疾病的重要依据()

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆囊结石

D.肝内胆管结石

E.胆总管结石

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第3题

患者男，60岁。黄疸伴体重减轻1个月。查体：巩膜黄染。血清总胆红素153μmol/L，B超发现“肝内胆管扩张，

胆总管直径 0.6cm，胆囊萎缩”。诊断首先要考虑

A.下段胆管癌

B.胆囊结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

E.缩窄性乳头炎

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第4题

男性，63岁。无痛进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。对此患者首先考虑诊断为

A、下段胆管癌

B、胆囊癌

C、肝门部胆管癌

D、胆囊结石

E、胆总管结石

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第5题

患者男性，64岁。无痛性进行性黄疸1个月，体重减轻。查体：巩膜黄染，血清总胆红素为70μmol/L，Courvois

ier征阳性，此病人首先考虑诊断为

A．下段胆管癌

B．胆囊癌

C．肝门部胆管癌

D．胆囊结石

E．胆总管结石

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第6题

男性患者，55岁，近2个月来腹痛、消瘦，黄疸进行性加重，皮肤瘙痒，大便呈陶土色，最可能的诊断是A．胆总

男性患者，55岁，近2个月来腹痛、消瘦，黄疸进行性加重，皮肤瘙痒，大便呈陶土色，最可能的诊断是

A．胆总管结石

B．壶腹部周围癌

C．肝内胆管结石

D．胆道蛔虫症

E．慢性胆囊炎、胆囊结石

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第7题

患者李某，男,72岁。因反复右上腹痛并向右肩放射,伴有呕吐、发烧4个月。近20天加重且出现黄疽，到某

医院外科就诊。体检，除巩膜和皮肤黄染、右上腹轻压痛外，无异常发现。B超提示：肝外阻塞性黄疽，梗阻部位在胆总管上段(左、右肝管部位癌)，肝内胆管扩张，肝外胆管未见扩张，胆囊未探及，故而诊断肝外梗阻性黄疽，胆管癌可能性大。于是，收患者住院进一步诊治。住院后，外科总住院医生查房认为，根据病情及B超检查结果诊断胆管癌的可能性大，但不能完全排除胰头癌或壶腹癌，医嘱复查B超。第二次B超结果为：肝外梗阻性黄疽，梗阻部位考虑为壶腹部实性占位。虽两次B超检查，占位性病变的位置仍不能确定，故进行查房讨论。在讨论时，一医生根据病史认为是典型的胆管炎症状，其炎症由结石引起的多见，且患者20年前有胃大部切除易发生结石，故占位性病变可能由结石所致;另有医生认为占位性病变不能除外癌，故建议行ERCP检查。因患者发烧又等待了一段时间做ERCP检查，但未成功。由于患者黄疽及病情逐渐加重，故不得已行开腹探查。手术探查证实为胆总管内结石、残余胆囊管结石。

从上述案例中你能看出什么问题，并对此进行伦理分析。

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第8题

胆管癌分类占比最多的是（)

A.肝内胆管癌

B.肝门部胆管癌

C.远端胆管癌

D.胆管结石

E.胆管囊性扩张

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第9题

出现夏柯三联征的胆道疾病是()A．急性胆囊炎B．胆囊结石C．胆总管结石合并胆管炎D．肝内胆管结石E．