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[主观题]

患者,男,16岁。着凉感冒后心悸气短,乏力,食欲缺乏。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST段抬高,X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿-斯发作,电复律转复,可能的诊断是

A、重症心肌炎

B、急性心梗

C、急性心包炎

D、急性感染性心内膜炎

E、急性克山病

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第1题
男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为()

A、重症心肌炎

B、急性感染性心内膜炎

C、急性心包炎

D、急性心梗

E、急性克山病

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第2题
男性,17岁,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压该患者可能的诊断是

A.急性心包炎

B.败血症

C.急性暴发性心肌炎

D.急性风湿性心脏炎

E.急性克山病

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第3题
女性,20岁,3周前发热38℃,伴咽痛,咳嗽,头痛,经治疗好转,5天来心前区闷痛,呼吸困难。查体:心率110次/分,律整,心音低钝,心电图示:各导联ST-T改变,白细胞8×109/L,血沉20mm/1h末,CPK-MB80U/L。其最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、心绞痛

C、急性心肌炎

D、急性心包炎

E、肺栓塞

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第4题
患者男性,17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T38.1℃,心率快,BP80/60mmHg,心
音低钝,心肌酶升高。心电图:频发室早,低电压。该患者最可能的诊断是A、上呼吸道感染

B、肺内感染

C、急性重症心肌炎

D、急性心包炎

E、急性胃肠炎

引起此种疾病最常见的病原体是A、金黄色葡萄球菌

B、柯萨奇病毒

C、巨细胞病毒

D、ECHO病毒

E、腺病毒

治疗时不正确的是A、急性期卧床休息

B、避免情绪波动

C、易消化营养丰富饮食

D、营养心肌改善心肌代谢稳定心功能

E、急性期出现完全性房室传导阻滞的患者,安装永久起搏器

下列哪项不是该病的可能预后A、死亡

B、遗留二度房室传导阻滞

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、痊愈

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第5题
女孩,7岁,来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆,经1~2周后出现呼吸急促,颜面浮肿。心左界扩大,心率160/min,律齐,第1心音低钝,并有奔马律,肝肋下4cm,轻压痛。心电图示低电压,ST段压低2mm,T波低平。X线示心脏呈球形扩大,临床诊断为克山病。其发作的主要临床特点为

A.心源性休克

B.慢性充血性心力衰竭

C.急性充血性心力衰竭

D.心源性脑缺氧

E.急性肺水肿

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第6题
患者,男.40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时,为压榨性,并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片,速效救心丸5粒,疼痛缓解不明显。检查:体温36.7℃,血压为120/75mmHg,心率110次/分,心界不大,律齐,第一心音低钝,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿性啰音;肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高,既往高血压3年,最可能的诊断是

A、劳累性心绞痛

B、心源性休克

C、急性肺动脉栓塞

D、急性心肌梗死

E、急性心包炎

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第7题
女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是

A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B、急性心肌炎

C、急性心包炎

D、肥厚型梗阻性心肌病

E、原发性扩张型心肌病

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第8题
患者男性,53岁,胸痛2h入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电
图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于

A.乳头肌功能不全

B.主动脉瓣狭窄

C.左心衰竭

D.二尖瓣狭窄

E.急性感染性心内膜炎

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第9题
与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是A.心电图ST段弓背向下压低B.心电图ST段弓
与急性心包炎相鉴别,诊断急性心肌梗死的依据是

A.心电图ST段弓背向下压低

B.心电图ST段弓背向上抬高

C.无异常Q波

D.有心包摩擦音

E.持久的心前区疼痛

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